2019年04月22日
第1次提问
年龄38岁,性别:男。有高血压与糖尿病,血糖控制尚可。血压大多数时间控制在125/85,少数时间,尤其上厕所后突然升高至166/110,两小时后自然缓解。有的时候感觉胸前区不适,同时带着左臂整个胳膊手掌胀痛。问题:经过多次心电图发现,三导联有时正向,有时倒置。请帮我看看三导联这个现象是否提示有问题?

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2019年04月22日
吴昊医生
这两个心电图变化很明显,我觉得需要考虑是否有测量误差(如电极位置问题)
但病人危险因素很多,而且存在胸部不适向左上肢放射这种比较典型的症状,建议进一步完善冠状动脉检查(如CTA或造影)来除外冠心病。另外需要查心脏超声评估心功能。
2019年04月22日
第2次提问
我在去年3月做过CTA无异常,一年时间了,会有变化吗?您说。谢谢

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吴昊医生
一般一年时间不会有明显变化,可以先观察。心电图注意复查一下以排除电极位置等操作因素。
吴昊医生
但如果典型症状反复发作,也可以考虑完善冠状动脉造影明确,毕竟CTA不一定完全准确

TA的问答

吴大夫您好,我爸90岁,卧床多年,基本上中午晚上也起来坐一会儿。最近发现一个问题,经常过一会儿就急促的喘一阵。尤其是仰卧好像更严重一些。导致睡眠也不太好,另外心脏有早搏,严重点的时候跳一两下就听停一下。吃了心宝丸这种药就可以正常一下,不吃了就又出现,这个用药方面您看应该怎么办?这个您判断是什么情况?您还需要了解哪些情况可以告诉我。谢谢!我爷爷77岁了,昨天早上原本在外面劳作,后面觉得不舒服就躺在床上,然后就起不来。我爷爷说浑身乏力,心脏部位疼痛,吃东西呕吐。医生检查血压90−170,心率紊乱,这边有医院检查报告。目前爷爷在镇上的医院,我们镇上的医院很垃圾,医生现在也还没确诊出具体的问题,想问下我爷爷大致是什么问题导致的?另外明天准备将爷爷转到市区的医院,车程2个小时,是直接自己开车还是有必要找辆救护车?(怕爷爷身子虚坐不了私家车)如果不能确诊,请给点爷爷病情的诊断思路。爷爷年事已高,也让我心里有个底。谢谢🙏🙏🙏这边医生怀疑是冠心病。您好大夫,我老公36岁大夫您好,我父亲今年65岁,持续性房颤多年,有高血压,现在每天会吃降压药和阿司匹林,因为担心出血未服用抗凝药。我想请教您一下,我父亲这种情况是否需要手术或者只需药物治疗?需不需要射频消融术?成功率高吗?谢谢您! 附件为这几天心脏彩超结果,谢谢!你好。 35岁,今年年初开始有几天出现夜间睡觉呼吸停止,然后就惊醒了,过了几天出现只要快要睡着心就突然突突一下惊醒,醒来后就没有感觉了,如此循环,几乎很难睡着。现在对于声音特别敏感,很容易引起突然心慌一下,去做过24小时动态心电图,结果没有问题请问医生我这应该是什么问题,对了后来没有出现呼吸停止,就开始几天出现过