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您好，这个是比较典型的灰指甲和脚气，也就是甲真菌病和足癣，都是真菌感染引起的。手指甲也要考虑是甲癣。如果想效果肯定，最好是吃药和外用药联合治疗。

治疗方面：

关于足癣
可以每天用水把30%的冰醋酸（淘宝有)按照1:2兑成10%的泡脚，每天一次，十五分钟。泡完可以外用特比萘芬乳膏涂抹，每天一次，涂的范围尽量大一点儿，至少指缝和足底都要涂到，坚持涂三到四周。手上也可以同样的方法。疗程一定要足够，否则会复发。

关于灰指甲
可以先涂30%冰醋酸，晾干后再涂阿莫罗芬甲擦剂(罗每乐)治疗，每周两次，涂之前可以把坏趾甲剪掉一些，稍微用小锉磨薄一点儿。
如果口服药物效果会更确定，比如伊曲康唑胶囊，每天早晚两次，每次两粒，饭后即刻吃，由于药物的脂溶性，用牛奶送服吸收效果会更好，吃一周停三周为一个疗程，大概需要4疗程后复诊，确定一下是否停药。
口服药的副作用不大，如果实在担心，可以在服药一个月后查一下肝功能。

生活方面：
1.注意尽量不要穿太紧的鞋子，容易对趾甲造成损伤，损伤的趾甲容易感染真菌。
2.每次洗完脚要把脚彻底擦干，甚至最好用吹风机吹干，保持干燥。
3.袜子经常用滴露等消毒液多泡泡，鞋子经常换着穿，可以用小林制药的除菌剂，在淘宝上可以搜到。
4.家人之间不要共用洗脚用品，防止互相传染。

药还是冲击疗法比较好一点儿，每天两次，每次两粒，吃一周停三周。估计是心理学作用，这个治疗不会这么快的，要坚持用药才行。