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您好，我今天值班现在有些忙，等不忙时给您详细回复，大约等待1-2小时。
由于您只有两次免费追问的机会，暂时不要回复。
感谢耐心等待。

您好，感谢提问。
您有明确的家族史，20岁双肾即有多发囊肿、肾皮质回声不均匀，多囊肾的诊断是可能的。
多数情况下，多囊肾是常染色体显性遗传病，也就是说男孩女孩遗传的概率相同，都是50%。
目前我有以下建议:
1. 做多囊肾基因(PKD1,PKD2)检测，这是诊断多囊肾最准确的方法，费用相对较高，大约几千元，一般情况下父母是可以免费检测。
2. 做尿常规，肾功能的常规检查，定期复查(半年-1年)双肾B超，尿常规和肾功能等。并建议做肝胆胰脾B超等，部分人会合并多囊肝、胰腺囊肿等。
3. 保持好的生活习惯，戒烟戒酒，不熬夜，饮食健康、作息规律，不要滥用药物，包括中药和保健品等。
4. 心态要好，首先要接受现实，多囊肾是没有办法治疗的，主要的目标是避免外源性因素导致的肾损伤，比如药物等。此外要定期复查。

1. B超检查是需要医生实时观察的，需要变换不同的切面，单从这个图像是无法判断有几个囊肿的。
2. 至于囊肿大小，每个人是不同的，不是说囊肿大就一定严重，不能这么理解的。
3. 饮食方面，需要结合肾功能和尿常规的结果来看，如果尿常规和肾功能正常，蛋白质的摄入限制并不需要太严格。低蛋白的定义是每天0.8g/kg体重，正常蛋白饮食是1.0，可以理解为相当于正常人的80%，鸡蛋和牛奶不是不能吃，适度别太多就可以。
3. 入职体检的问题，我不太清楚，政策方面的问题超出了医学范畴。
4. 你的双肾大小正常，不会引起腰痛的。腰痛需要考虑其他原因，比如腰椎或者腰肌的问题。
5. 肾囊肿即使很大，破裂的现象也是极少见的，不必担心。

你不要心理压力过大。
多囊肾虽然无药可治，中老年时可能出现肾功能不全、尿毒症，但你现在只有20岁，这些是几十年以后的事，在担心中生活的话，空空地浪费了光阴，是不划算的。
况且，目前多囊肾即使发展为尿毒症，透析20年左右也是完全可以实现的，其实和正常人的寿命并无太大区别。
注意别乱用药，定期复查，肾内科门诊遵医生医嘱去做就可以了。

尿色黄，有臭味可以是正常的表现。
舌苔与目前的情况没有关系的。
尿泡沫的观察是很粗略的，意义不大，关键是要做一下尿常规的检查，以及肾功能。