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你好，根据你目前给出的资料，患者目前诊断：胃低分化腺癌（PT3N0M0 IIA期）。患者存在以下高危因素：包括病理为低分化腺癌，部分印戒细胞（提示恶性程度高）、侵犯浆膜层、脉管有侵犯、神经有侵犯。所以下一步治疗：1）如果身体情况许可的情况下，手术以后需要行辅助化疗，需要使用6周期，方案可以选择奥沙利铂+替吉奥。术后1月内需要开始。2）定期随访复查，2年内3个月复查一次，2-5年半年复查一次，5年以后1年1次。3）胃癌预后不是太好，除非早期，而患者不是早期，且病理提示恶性程度高，所以患者预后相对较差，定期随访非常重要。

刚刚的回复里也写清楚了，化疗药物可以选择（奥沙利铂+替吉奥）或者（奥沙利铂+卡培他滨）均可以，至于剂量需要根据患者的一般情况、化验指标以及身高，体重来确定。