2019年04月22日
第1次提问
姚医生您好。10岁男孩,体重25kg。 4月19日下午吃了冰鲜了两天的奶油蛋糕后,4月20日凌晨拉肚子,发烧38.4度,头晕头痛,没有说肚子疼。到医院检查白细胞10.63,但当天没有服用抗生素,只喝了中药,之后晚上继续发烧,一直喊头晕,服用了美林。 4月21日腹泻次数增加,呕吐过一次,依然发烧,最高38.7度,服用美林。再次就医,开了头孢丙烯分散片,蒙脱石散,妈咪爱。 4月22日,服用药物后没有再发烧,但仍有6次腹泻,拉出来的便便黑乎乎的,上面有泡沫。(不好意思,图片有点恶心。)一直喊肚脐周围疼,有时会疼得厉害,而且虽然没发烧了,还是会说头晕。 请问医生,孩子现在这个情况算有好转吗?需要到大医院去检查一下吗?头晕是怎么回事呢?这些药物适合吃吗?有其他处方药建议吗?饮食方面要注意些什么?

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姚莉医生
您好,您咨询的问题已经收到,感谢您对我的信任!我会仔细阅读您发来的资料,需要时间综合考虑及分析,要稍微延迟一会给您回复。我会在第一时间给您作详细的解答。为了不浪费您的免费追问次数(平台提供一次提问和两次免费追问的机会),在我回复之前,请不要急于补充资料和追问。希望我的回答能让您满意,并得到您的五星好评!为您排忧解难是我的职责。感谢您的耐心等待!
2019年04月22日
姚莉医生
您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
根据孩子的表现,考虑进食不洁饮食后引起的急性肠炎,孩子有发热、血象高,考虑肠道感染,不知您到医院就诊医生让您孩子查大便常规了吗?化验大便很重要,可以判断肠道感染情况
另外问一下孩子腹痛是阵发性痛(一阵一阵的)还是持续性痛(一直痛不能缓解)?排便后腹痛能缓解吗?有没有呕吐情况呢?退热后出汗多吗?发热好转后孩子精神状况如何呢?
请补充资料给我,我再回答您提的问题

2019年04月22日
第2次提问
根据孩子的表现,考虑进食不洁饮食后引起的急性肠炎,孩子有发热、血象高,考虑肠道感染,不知您到医院就诊医生让您孩子查大便常规了吗?化验大便很重要,可以判断肠道感染情况 →医生没有让我们化验大便。 另外问一下孩子腹痛是阵发性痛(一阵一阵的)还是持续性痛(一直痛不能缓解)? →腹痛是阵发的,最长5个小时保持不痛。 排便后腹痛能缓解吗? →排便后腹痛能缓解一些。 有没有呕吐情况呢? →昨天有呕吐过,在进食后把食物吐出来。今天没有呕吐。 退热后出汗多吗?发热好转后孩子精神状况如何呢? →退热后有出汗,出汗不多。发热好转后精神状态还可以,有胃口吃饭,也能走动。就是会阵发性腹痛还有阵发性头晕。
2019年04月22日
姚莉医生
1.孩子有呕吐腹泻,考虑急性胃肠炎,化验大便很重要,如果孩子还拉肚子,建议留取大便送医院化验大便常规+隐血,看大便内有没有白细胞、红细胞、脓细胞,隐血是不是阳性。如果在家留取大便的话要用一次性塑料杯子装,不能用纸包
2.“孩子现在这个情况算有好转吗?”
如果孩子不出退热药不发热,呕吐腹泻好转,应该是在好转,但孩子病情变化快,不要大意了,如果有症状加重或腹痛不能缓解,需及时到医院就诊
3.“需要到大医院去检查一下吗?”
如果孩子症状改善不明显,还是建议去大医院就诊,检查一下明确腹痛原因。如果孩子腹痛转移至右下腹,持续性疼痛,需要排除急性阑尾炎,如果是阵发性疼痛,考虑与肠痉挛有关
4.“头晕是怎么回事呢?”
不知孩子头晕是怎样的表现?有看东西天旋地转吗?还是觉得头昏没有力气?如果孩子是头昏全身没有力气,考虑与孩子腹泻,呕吐、出汗造成的脱水有关,可以到药店买点口服补液盐喝,或者烧点开水放一些盐和糖,冷温了喝;也可以烧点蔬菜汤喝
5.“这些药物适合吃吗?”
医生开的药可以继续吃,他考虑到肠道感染,吃了抗生素、调节肠功能的活菌制剂,还有蒙脱石散,没有问题,继续服用
6.“有其他处方药建议吗?”
可以买点口服补液盐给孩子喝,这样可以纠正脱水和电解质紊乱,如果去医院就诊,建议查一下血电解质,排除电解质紊乱
7.“饮食方面要注意些什么?”
孩子这几天要清淡饮食,主要以稀饭面条为主,让胃肠道有一个休息修复的过程,不要在外进食,保证进食干净放心的食物。注意保暖,不要受凉,多休息,不熬夜
8.建议停用中药
孩子小,很多东西表达不出来,家长需密切观察孩子的情况,如果症状不改善或加重,随时去大医院就诊,医院24小时都有急诊,不要大意了


TA的问答

症状及患病时长: 3个月 就医及用药情况: 没用药 需要解答的问题:需要吃什么药物症状及患病时长:42天(8月18号-至今) 就医及用药情况:胃镜检查(图一),三个阶段(图二),最近几天在吃的四种药(图三)补充情况:前两年检查过肠胃,肠没有问题,胃有胃糜烂,吃了马来酸曲美布汀片和秘特复方阿嗪米特肠溶片吃了大概一个星期就好了,去年没有复发过,今年又是差不多的时间复发了差不多的毛病,吃过相同的药也没有用了,现在是看过中医西医吃了好多药都没有用,也实在不知道要怎么办了,麻烦医生帮忙看看这个情况要怎么办,谢谢了! 需要解答的问题:一直在吃药检查,都没有任何缓解,现在不知道要怎么办了,换药吃吗?吃什么药有效?现在这些药还需要吃吗?还是需要再做进一步的检查呢?体检查出幽门螺杆菌数值26,做的C13,正常数值是0-4,体检中心给我开的是这些药,但是我看网上有人说这些药治愈率不高,我看很多人都是吃有阿莫西林的,我需要换药么医生你好,我妈上周进行了无痛胃肠镜检查,报告如下。 目前日常的症状主要如下: 1,稍微吃不好消化或者啥的,有时候睡半夜,胃难受,一直感觉东西上涌,痰或水一类的。 2,大便有时候会刚开始有点粘液样,有点血,原本以为是痔疮的原因。现在考虑可能是溃疡性结肠炎引起的。 溃疡性结肠炎据说比较难治疗,跟免疫力有关,这两年我妈确实也比较累,体质也下降了,所以身体各方面出问题了。 请问这个现在需要怎么治疗?日常有什么需要注意的。病理报告情况如何?谢谢。俺老公今天中午头晕呕吐,今天中午还没吃饭就开始有点晕,然后吃了3根黄瓜。现在全吐了,胃里已经没有东西了,但是还想吐,头还晕。最近因为脚疼吃了药,之前也吃过这种药,没有发现副作用。脚疼怀疑是尿酸高引起。刚才量了血压也不高,医生,咋回事,怎么突然间头晕呕吐了。中午头晕呕吐,喝了一点点小米粥又全吐出来了,现在还是头晕,一直躺着没动弹。请问医生,这种情况应该怎么办?是什么原因引起的头晕呕吐,需要吃什么药改善这种症状?