2019年04月22日
第1次提问
女 29岁 孕5月 夜间突发牙痛,怀疑是龋齿导致的牙髓炎 疼痛牙曾做过补牙治疗,医生告诫过细菌已轻微侵入牙髓腔,但当时还是采取了保守治疗(仅补牙),并嘱咐如再发疼痛就就诊采用根尖治疗。 昨晚患牙突发疼痛,痛感并不很严重,应现处在孕中期,不知道是否时候做根尖治疗,如果不适合,再发疼痛应如何处理。
2019年04月22日
吴寅龙医生
你好,按照你的描述应该是牙齿已经发展到了牙髓炎。
现在处于孕中期,4-6月理论上是进行根管治疗是安全的,既不容易造成流产也不容易造成早产。并且根管治疗中拍摄牙齿局部的x线片也是可以进行的,做好腹部防护,拍摄只局限在口腔,一张x线片的剂量与每日日光照射的剂量值相当。
在治疗中,理论上是需要注射麻药的,但是孕妇是局麻药物使用的相对禁忌症,所以可以考虑少量注射或者不注射的情况下开髓(这个真的会很痛)。

所以如果疼痛比较轻,可以不进行处理,待妊娠后行根管治疗。
如果疼痛加剧,需要进行进一步治疗。但是医生可能不敢进行根管治疗,只会开髓后缓解疼痛,待妊娠后完善治疗。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9周岁,牙黄,后牙蛀牙严重,换牙迟缓,牙结石严重 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 是不是先去结石,补洞,再排除是不是口腔腺体分泌是否正常? 症状及患病时长:四岁八个月女孩,20颗乳牙全部蛀牙,而且比较严重。两三岁就开始发现有变色小黑洞,现在越来越严重。 就医及用药情况:三岁时候有带去当地的牙科医院看医生(不是儿童口腔科),当时想把洞补起来或着涂氟,可是当时那个医生说除非把黑的牙齿磨掉再重新补牙,不然只是填洞很容易掉,孩子太小怕不配合所以不建议。就这样没有处理,后面蛀牙严重有想再去看,又遇上疫情或者生病,就一直拖到现在。 需要解答的问题:现在是有每天睡前刷牙和用牙线,但刷完偶尔还是会要喝奶😓,就喝一口水就睡了没有再刷。偶尔太累了没来得及刷就睡着了。还有就是平常吃东西老喜欢含着,感觉这个吞不下去的样子,含半天然后吐掉,吐出来的都是咀嚼的很碎了,就是不吞,不知道是不是蛀牙影响的。 吃坚果小番茄或者比较粘牙的食物会捂着腮帮子, 晚上刷牙用牙线牙签挖牙洞的残渣,右下后牙的位置会喊痛不让我处理,感觉已经很严重了。 1、牙齿照片如下,请问这个情况还有救吗? 2、需要怎么处理和治疗? 3、平常要怎么做才能延缓蛀牙?2岁夜奶频繁,最近牙疼,影响咀嚼,只用一边吃东西!您好,我右侧的大牙发现有邻面龋,感觉发现的已经比较晚了。今天在医院拍了牙片,预约了周一补牙和拔牙。想咨询您一下,在牙片上来看,患有邻面龋的牙是否只需要补牙,是否需要根管,感觉有一颗已经快蛀到根管的位置了。我有按时刷牙,但是感觉牙齿比较容易被蛀,有什么预防措施吗?医生你好,我今天发现口腔长了一个水泡,水泡的底部一圈血丝似的。想问下是什么,用什么药。目前哺乳期。