2019年04月22日
第1次提问
女24岁,哺乳期,昨天晚上起来喂奶感觉到一边耳朵(左耳)堵住了一样,还嗡嗡响,今天一天没有恢复,没有就诊过,以前没有过,掏了下耳朵没有什么耳屎。最近没有感冒,但是前几天晚上有咽喉痛,我有过敏性鼻炎。请问医生怎样赶快让耳朵通畅?
2019年04月22日
陈巍医生
您好,根据您提供的信息分析:您的情况可能与咽鼓管炎症引起咽鼓管不通畅有关系。
咽鼓管是连通鼓室和鼻咽部的一个管道,它的主要生理功能是:①保持中耳内外压力平衡,我们的咽鼓管一般情况下是呈闭合状态的,当人们吞咽、打哈欠、打喷嚏时咽鼓管才开放,用于调节中耳腔压力与外界大气保持平衡,从而保证中耳传音装置维持正常的活动。②引流作用,鼓室和咽鼓管产生的分泌物可通过咽鼓管不断向鼻咽部排出。③防声作用,关闭状态下的咽鼓管能阻挡说话和呼吸的声音直接传人鼓室。④防止逆行感染的保护作用,能够阻止鼻咽部的液体、异物、细菌、病毒等感染病灶进入鼓室腔。
咽鼓管发炎是指管道内黏膜由于感染,最常见的为上呼吸道炎症如鼻炎(包括过敏性鼻炎)等而引起的充血水肿造成的管腔堵塞,从而导致中耳腔内的气体吸收,形成负压,影响中耳腔的正常生理功能,引起其他疾病发生。
建议尽快控制咽鼓管炎症,阻断炎症的进展,减轻黏膜的水肿,避免长时间堵塞后形成负压,后期会形成胶耳,发展成分泌性中耳炎。分泌性中耳炎则需要鼓膜穿刺置管引流。
您的情况最好要到正规医院耳鼻喉专科进行必要的检查治疗。可能需要喷用局部鼻用激素制剂(雷诺考特、伯克纳、糠酸莫米松喷剂等)及时控制过敏性鼻炎症状,进行瓦尔萨瓦捏鼻鼓气吞咽锻炼。
另外可能需要进行耳镜检查和纯音听阈检查。因为有时候耳闷塞的感觉有可能是听力中轻度下降引起的。
谢谢您的提问,希望回答对您有帮助。

TA的问答

医生,你好! 小孩是21年1月20出生,孕期35+6,胎儿宫内生长受限,约33周,出生体重1920克。 出生后,满月,2个多月两耳听力筛查均不通过。六一当天去医院做检查,检查结果如下。医生说是分泌性中耳炎,这个好了听力应该差不多,因为这么久心里已经做好最坏的打算了,一下就很高兴,孩子问题不大,也忘了问医生其他的问题了,遵医嘱回家吃易坦静,两周后复查耳镜。 现在我想了解一下,1、治好了中耳炎,孩子的听力能完全恢复吗?2、这些检查可以完全排除孩子没有其他问题,就只是中耳炎吗?3、易坦静可以多吃一段时间再去检查吗,当时医生说了句可能吸收的慢,现在吃奶偶尔也会呛着,吐奶,目前孩子能听到,但是不会追声,感觉分辨不了声音来源。4、能大概解释一下检查的结果吗,看不懂症状描述:昨晚突然感觉右耳有堵塞感并伴随耳鸣,直到今天下午才恢复 患病时长:这个月内出现过两次这种情况,但是前两次都在两个小时内恢复 医院检查:今晚去医院检查诊断为突发性耳聋耳鸣,医生建议住院治疗,但是由于没有床位,暂时还没住院,我想问一下我现在感觉好了,没有耳堵耳鸣症状了,还需要住院治疗吗? 用药情况:乌灵胶囊,银杏滴丸,甲泼尼龙,甲钴胺我前天游的泳,今天早上醒来右耳疼痛,不知道具体什么原因你好,医生,鼻子里有红色的凸起是怎么回事,擤鼻涕有时候还有轻微出血。鼻子以前没有鼻炎,最近经常打喷嚏,两边都有鼻塞,流鼻涕的情况,但只有一边有这个凸起 这是怎么回事,是癌症吗? 症状描述: 患病时长:两个月 医院检查:无 用药情况:无症状描述:右耳搏动性耳鸣,白天稍有减缓,夜晚影响睡眠。按住脖子动脉噪音消失,有时屏住呼吸噪音减轻。 患病时长:两周 医院检查:听力测查,右耳低频听力下降,见图1,3月11诊断为突发性耳聋 用药情况:先吃了一周口服药(醋酸泼尼松5天30片,脑血康胶囊,胞磷胆碱钠片,灯盏生脉胶囊)。无太大好转,3月17-3月19耳内注射3次地塞米松磷酸钠,第一次注射后有改善,第二第三天症状复发。(病例见图2、图3) 今天下午医生说目前药物治疗对我无效,只能适应这个耳鸣,好好休息。我现在心态爆炸,就想问问我还有救吗。