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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任，也感谢您选择了丁香医生。

您是什么时候诊断的慢性鼻炎？用过什么药？效果如何？

您有鼻塞，呼吸困难，需要张口呼吸吗？有没有清水样鼻涕？你有没有发热咳嗽，呼吸困难？

您有没有对什么药物过敏的？

我已详细看了您的鼻内镜结果，就是一个鼻黏膜充血，有粘液。您发过来的医生的处方，我也看不懂。

我正在处理个急诊病例，稍后尽快腾出时间，帮您分析说明病因和治疗方法，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。感谢您的理解和配合。

鼻生理盐水 — 用生理盐水冲洗鼻腔可减少鼻后引流，清除分泌物，并清除过敏原和刺激物。在使用其他鼻内药物之前，可以立即使用盐水冲洗，这样当这些药物被引入时，粘膜就会被清理干净。我们鼓励鼻炎患者进行鼻腔冲洗，而不是使用生理盐水喷雾剂，这是基于我们的临床印象和有限的数据，即冲洗是更有效的技术。

鼻内糖皮质激素 — 鼻内糖皮质激素是许多类型鼻炎维持治疗的基石。为了优化鼻腔喷雾剂的有效性和患者的依从性，我们建议如下：

●每日一次的制剂是方便的，可以帮助优化依从性。这些包括曲安奈德乙酰胺，布地奈德, 氟替卡松丙酸，莫米松糠酸或氟替卡松。大多数经鼻糖皮质激素在每个鼻孔中使用一至两次，每天一次或两次。
●如果有明显的粘液或结痂，患者可以使用生理盐水鼻喷雾剂或冲洗鼻糖皮质激素前使用。
●在喷药过程中，应指示病人保持头部略微向下，避免头部向后倾斜，因为这会导致药物从鼻到咽喉的引流。此外，他们应避免将瓶尖指向隔膜，以尽量减少鼻中隔刺激和出血。