2019年04月22日
第1次提问
女宝,两岁三个月,周六晚上十点多开始发烧38度,周日早晨就退烧了,没吃退烧药,贴了退烧贴,喝了一次小儿回春颗粒。周日中午开始到今天早晨都是37.1左右,今天中午烧到38.1,贴了退热贴,一直都在吃回春颗粒,中午验了血,诊所大夫说是病毒感染,孩子除了发烧没有任何症状,精神状态良好,吃饭睡觉也正常,就是周六晚上的时候发烧醒了几次。两个月前也是没有任何症状的发烧,烧了三天,吃了布洛芬还有头孢,还贴了三天中药贴,验血说是细菌感染,请问孩子为啥总是莫名其妙的发烧也没有其他症状呢?这次发烧您看下她的验血结果和开的药!

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2019年04月22日
陈森敏医生
团团家长,您好,感谢您的信任!医院工作比较忙,回复晚了,还请见谅!
仔细看了您登记的信息、描述的情况和上传的照片,宝宝女,两岁三个月,2天前(周六晚上十点多)发烧,最高38度,期间24小时无发热,今天中午38.1度。精神状态、吃饭睡觉都正常。4.22血常规白细胞3.9,稍低,中性粒细胞比例50.2%,CRP14.2,稍高。
两个月前曾发烧三天。
从发热的时间和血常规结果来看,宝宝最可能是病毒感染,一般来自上呼吸道。可以引起发热的病毒有很多,不同类型的病毒可以有不同症状,比如流涕、喷嚏,咳嗽等,而有的病毒感染就只有发热。
病毒感染没有特效药,一般病程在3-5天,很少超过7天。回春颗粒、射干利咽口服液都没有确切的治疗效果。麦迪霉素是抗生素,主要治疗可能存在的细菌感染,对病毒感染也没有效果。从宝宝目前的血常规和您描述的状态,也不是非用不可。
如果宝宝发热期间精神、食欲都好,发热不超过7天,一般都没有太大的问题。体温稳定48小时无发热才说明病情基本痊愈。宝宝周六晚上和今天中午发热的时间间隔不到48小时,可以说是周六的感染还没有好。病毒感染有时可以继发细菌感染,在发热期间,除了注意精神状态、体温、面色等情况,建议每2-3天复查一下血常规和CRP,看需不需要增加药物治疗。
您的疑问:孩子为啥总是莫名其妙的发烧也没有其他症状?如前所说,有一些病毒感染主要引起发热,可以不出现其他症状。不明原因发热在医学上一般是指发热大于10-14天。儿童在上小学前,都比较容易遭受病毒感染,引起发热、咳嗽、流涕等症状,两个月以前那次发热推测也是病毒感染引起。这是免疫系统发育的一个过程。只要发热不超过7天,一般情况好就不用太担心。
希望对您有帮助,祝好!
2019年04月22日
第2次提问
谢谢您的耐心解答!那这三种药还需要继续吃吗?今天中午38.2摄氏度,下午都是37.6,晚饭时37度,我总觉得是不是她脾胃不好积食引起的,有关系吗?
2019年04月22日
陈森敏医生
收到!
如果麦迪霉素已经吃上了,就吃满3天,如果还没有吃,这3种药都不需要吃。但要继续观察体温,有发热的情况下,每2-3天应该复查血常规和CRP。
西医没有脾胃不好积食的诊断和病因。除非是胃肠炎,引起呕吐、腹泻可能和饮食有关,其它类型的发热和脾胃没有什么关系。
2019年04月22日
第3次提问
发热期间可以吃鸡蛋水果海鲜吗?麦迪霉素今天中午刚吃了一次,还需要吃吗?她的体温始终没超过38.5,刚才测量36.7了
2019年04月22日
陈森敏医生
只要不过敏,发热期间鸡蛋、水果和海鲜都可以吃。
麦迪霉素吃3天,一天是吃3次的,按宝宝体重,一次吃0.3包,一天3次,就是一天总共吃1包。吃满3天加体温稳定24小时可以停药。如果仍发热,需要复查血看要不要调整药物。

TA的问答

陈医生,我家娃是1岁11个月,这个月底就满2岁,他下嘴唇内边缘长了一个口腔溃疡,已经有一周多了,还是一直没好,白天起床会显白,一天下来到晚上又会变红肿,我不敢自己给他用药,而他好像也没怎么疼痛,吃饭喝水都没影响,请问这种情况要管吗?要给溃疡处用药吗?男孩。2岁7个月,平常无不适,不挑食,饭量不错。大运动和精细运动略低于同年孩童。 体检发现贫血。经进一步检查发现:静止型a-地贫,铁蛋白低。 需要咨询:1.该地贫是否严重?对孩子的生长发育有什么影响?需要进一步检查和治疗吗?如果治疗,请告知治疗方案等。平时生活中需要注意哪些方面?2.铁蛋白低是否与该地贫有关系,是否需要补充铁剂等? 下面照片是8月份,9月份,10月份做的检查,请查看医生你好,这是我家小孩的检查了结果,你帮我们看一下吧医生,4岁孩子昨晚一个人偷吃了蓝莓叶黄素维生素C糖果30个,一天不能超过6颗。超量太多了,今天早上才知道的,就是昨晚睡觉有点烦躁不安,目前暂时没有发现异常。会得坏血病嘛?应该怎么办?宝宝基本情况:8个半月,35周+1出生(体重2760g)现身高70.8体重8kg,奶量700-900ml,米糊一顿。一个多月开始纯奶粉喂养(爱他美卓萃)一个多月开始头脸身长疹子,长大过程中疹子好转但持续一直有没完全消。平时服用伊可新ad和Dha 症状描述:8.31注射麻腮风疫苗,9.3外出吹了风,9.4至9.7低烧4天(腋下最高到38度有时体温正常)9.8傍晚开始高烧38.8度吃一次美林,八小时后9.9凌晨吃一次美林后白天逐渐退烧。退烧后9.9至9.11三天孩子一直不停出汗,胳膊腿脚和后脖下方的背都是凉的,9.9夜里腋下体温35.7,9.10夜里体温量了几次都是35.3、35.1,夜里喝完奶体温35.4,9.11白天睡觉时体温35.6,前两天哭闹多,精神时好时坏,今天精神不错,奶量小便正常,高烧第一天发了疹子,退烧又发了疹子(退烧发的疹子更大见图)大便稀,昨天4次今天1次 1、退烧药吃完有3天了还全身一直发汗正常吗 2、孩子体温是不是低了,可要紧? 3、夜里我要给孩子盖少点散热还是多点保暖 4、疹子如何护理 5、图里的头孢和喷雾用了一天多,烧退就没吃了,是否需要继续用?继续用的话用多