尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解宝宝病情经过,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,总结如下:
孩子9月大,近期感冒后出现大便稀,次数增多,颜色发绿,有时带鼻涕样东西,带酸腐味,胃口一般,有时候出现一吃就拉的情况,精神状态良好,睡眠不踏实。
根据描述情况,考虑孩子有胃肠功能紊乱,还有一些护理方面需要改善。
1.从您提供的病史来看,目前情况考虑胃肠功能紊乱导致,也需要注意乳糖不耐受可能。
2.婴幼儿容易出现乳糖不耐受,因为胃肠道功能还没有发育成熟,平时护理不当
受凉容易导致消化酶含量和活性低,尤其乳糖酶更明显,肠黏膜上的乳糖酶出现一过性减少,进而造成乳糖不耐受,如果吃母乳或者喝含有乳糖的配方奶粉及辅食等,就会出现腹泻症状。
3.目前宝宝神经系统发育还不完善,不容易从浅睡眠进入深睡眠时间,宝宝又缺乏安全感,没有安抚情况时导致不容易睡踏实。宝宝依赖于喂奶睡眠,也就是‘奶睡’,那这睡前喂奶就是不良习惯了,需要把喂奶和睡眠分开,最好是睡前一小时喂奶。
4.治疗建议
1)服用益生菌目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抵御病原菌定殖侵袭,有利于改善肠道微生态。
目前可以适当用点药物帮助缓解,可以口服益生菌妈咪爱: 一次半包,一天两次,餐后冲服,建议服用半个月,胃蛋白酶一次半包,一天两次,服用五天。
2)如果后继出现一吃就拉,次数越来越频繁,建议去检查一下乳糖不耐受相关检查,如果确诊是继发乳糖不耐受引起的腹泻,建议母乳喂养的,每次吃母乳以前要补充乳糖酶;配方奶粉喂养的,要暂时换食无乳糖成分的配方奶粉;混合喂养的,在继续母乳喂养的同时,要补充乳糖酶,改换成无乳糖成分的配方奶粉。等到大便恢复正常了,继续照此服用2~3周,等到肠黏膜分泌乳糖酶的水平完全恢复正常后,再停止补充乳糖酶,换回原来的配方奶粉。
3)建议补锌治疗,可以改善孩子胃肠功能及胃口。根据孩子的年龄阶段,每天补充元素锌20毫克,建议补充10-14天。
4)饮食上,近几天以清淡易消化的食物为主,比如像稀饭粥,面条等。不要吃油腻高蛋白高糖的食物,少食多餐,如果出现腹胀时可以热敷按摩腹部。
5)平时建立起睡眠常规,每天保持一致的睡前活动有助于形成规律,比如一个温水澡,比如一个小故事,时间在20分钟左右,规律一致的活动让宝宝知道这是要睡觉了,有助于入睡。
平时注意慢慢养成自己入睡习惯,宝宝在清醒的状态下或刚犯困时就寝,夜醒的次数会减少,连续睡眠的时间也会延长。
5.观察: 主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、抽搐、呕吐频繁等情况,需要及时就诊。
总的来说,目前孩子情况还好,在家观察。孩子目前没有明显其它不适的,也可以考虑给予益生菌、胃蛋白酶和补锌调理一下,如果后继有乳糖酶缺乏需要补充乳糖酶,一般没有太大问题。
以上的建议希望对您的宝宝有所帮助。祝宝宝健康成长,有疑问再随时沟通🙏