2019年04月22日
第1次提问
还有一个症状,每天早上起来肩膀也很痛,很久了,我每次起床觉得都落枕了,是不是颈椎有问题呀
2019年04月22日
吴铮医生
可可,请稍等,我正在处理一个急诊,稍后帮你回复~
2019年04月22日
吴铮医生
久等了,刚刚忙完。

如果你经常在早晨起床后感觉颈肩部酸痛,说明颈椎经常处于疲劳状态,这种长时间的疲劳很容易导致颈椎过早的发生退变,这也是我在前面反复提醒你要注意改变姿势习惯、特别要注意减少久坐低头时间的主要原因。从年龄上说,你还非常年轻,颈椎小关节、椎间盘以及韧带也是年轻、富有活力的状态,短时间的姿势性疲劳虽然不至于导致真正的颈椎病,但这也是颈椎病前期的病理基础,要充分重视对于颈椎健康的保护。

参照刚才帮你制定的治疗方案,除药物治疗外,我还要帮你着重提醒这几个事情:

①减少长时间低头、久坐的姿势习惯。 久坐低头导致颈椎劳损的问题非常普遍,特别是在手机APP日益丰富、移动娱乐层出不穷的今天,很多年轻人的工作、日常生活、娱乐都离不开手中的移动设备,这也是现在颈椎病年轻化的主要因素之一。经常低头最容易导致的问题,包括颈椎生理曲度变直、韧带松弛、椎旁肌炎症水肿等,导致颈椎经常感觉僵硬、酸痛不适。这些问题长时间存在,会进一步导致“颈椎病”的发生,颈肩部疼痛的程度会进一步加重,发作会变得更频繁、持续时间更长,进而出现肩部、上臂、前臂的酸痛麻木。要想改善颈椎的健康状况,预防颈椎病的发生发展,注意改变姿势习惯是最重要的事情,这是治疗康复的基础,如果忽视姿势习惯的重要性,再先进的治疗设备、再昂贵的药物,都难以让病情得到缓解。

②坚持颈项肌锻炼:锻炼的意义,是通过增强颈项肌肌力保护颈椎的稳定性,缓解颈椎在姿势劳累中受到的应力。坚持锻炼是最能保护颈椎健康的措施,既是治疗、也是预防。锻炼的推荐方案和动作(包括示意图),就在前面帮您发送的治疗建议里,请您参考着开始锻炼。在您坚持锻炼2周~3周左右时,相信可以初步感受到颈椎、颈肩部的轻松舒适。

2019年04月22日
吴铮医生
另外,做一点补充:如果希望通过检查了解颈椎的状况,优先推荐做“颈椎正侧位X线片+颈椎磁共振(MRI)”。但是,以现在的症状程度,颈椎劳损的状况比较轻,暂时可以先不急于做检查。帮您制定的治疗方案,其实内容并不多,比较容易记得住、也容易做,如果能按照建议坚持去做,相信颈椎的健康状况会得到理想的改善。
2019年04月22日
第2次提问
好的,没什么问题了,谢谢
2019年04月22日
吴铮医生
00:33
转文字

TA的问答

症状及患病时长:左大腿发麻,腰部左边屁股伴随酸痛,偶尔刺疼 就医及用药情况甲钴胺片,七叶皂甘钠片,艾瑞希布片,洛索洛芬钠凝胶贴膏 需要解答的问题:是否需要换药症状及患病时长:本人,女,今年43岁,第一次得腰椎间盘突出2014年,2018年复发过一次,保守治疗,卧床,针灸 推拿等康复训练,后面恢复到无症状,期间做瑜伽锻炼等。2024年2月底突然觉得左边大腿背后疼痛,开始没在意,直到2024年3月16突然晚上左腿疼醒,尤其晚上疼的睡不着,左屁股向下疼痛,脚底板出现发麻,脚底板有异物感,开始卧床休息一周,针灸推拿效果不明显,目前疼痛有些缓解,仍有疼痛和发麻的感觉,去医院给开了甲钴胺和止痛片,麻烦您看看是咋回事?腰椎间盘突出症?坐骨神经炎? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:您好,吴医生,我的母亲54岁,在3月20日中午13.00左右骑车摔到,去医院拍片检查说是腰椎压缩性骨折,伴有一定的骨质疏松,目前病人反馈就是腰疼,四肢有知觉,可以正常活动,有尿意,但是躺着排不出来,得站起来才行,暂时没有其他症状(两年前有腰椎间盘突出和颈椎的问题) 就医及用药情况:从摔到到现在就是在当地医院拍片做检查,医院并没有给予相应的治疗。医院给的治疗方案就是保守治疗或者手术用钢钉固定,一年以后取出,周一和医院确定具体的治疗方法 需要解答的问题: 1.病人当前的病情应该选择哪一种治疗方法比较理想,综合病人生活质量,恢复效果等来看 2.如果选择手术钢钉固定的话,请问这个手术现阶段的成熟程度是多少?风险概率有多大?属于微创还是大手术呢?是否会有后遗症?能恢复到原始状态吗?因为老人家闲不住,她还想去上班做个保洁这类的轻体力活还可以进行? 3.我从丁香医生上了解到还有一种微创手术叫骨水泥,请问这和打钢钉固定有什么区别?选择哪一个更好一些呢?做这类手术对医院和医生有什么要求吗? 4.如果手术的话什么时候可以下床,需要护理多长时间可以自己做饭,后续活动有什么需要注意的?症状及患病时长: 昨天滑雪的时候摔了两跤。 第一下摔跤是屁股坐在了雪道上,其他地方都没事,但颈椎发出了弹响。 第二次摔的有点严重,背部和后脑勺着地。 昨晚躺下之后发现脖子使不上劲,头抬不起来。 今天早上也没有好转。 站着的时候不影响行动,头可以左右转低头或抬头,只是略有疼痛。 但一旦平躺下,头无法抬起,脖子使不上力,而且一用力就非常痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是否需要去医院核磁共振?我颈椎会不会关节错位了?或者更严重的情况?症状及患病时长:右手🫱食指张了一个小鼓包,大约有6个多月时间了;今天早上去医院检查,医生用针简单处理了一下,挤出来的都是血水,没有脓水 就医及用药情况:扶他林(双绿芬酸二乙胺乳胶剂) 需要解答的问题: 我今天去医院拍片检查了一下,根据检查结果,请问吴医生如何缓解小鼓包的生长或使小鼓包减小或消失