您好,抱歉久等了。
1.根据你回复的内容来看,首先是没有冠心病的临床症状(活动后5没有胸闷胸痛症状 6.情绪不好也没有胸闷胸痛症状),当年的吵架后晕厥考虑为血管迷走性晕厥的可能性大,这个是功能性的问题,跟目前的冠心病怀疑没有任何关系。
2.第二个就是冠心病的发病因素不多(没有家族史 3.血压,血糖,血脂皆正常 4.不抽烟 ),有危险的一个是年龄61岁,一个是体重稍微胖一些。
3.但是上述两点结合到一起来看,目前考虑冠心病的可能性并不大,因此也就不能怀疑有冠心病或者说血管度掉了。
4.目前的心电图疑惑是有一个导联也就是III导联出现了病理性的Q波,但是其相邻导联也就是II导联以及avF导联,这两个导联并没有出现任何Q波的迹象,avF导联的QRS波,波形呈rS型,并不是病理性Q波,所以仔细判断心电图,也不能诊断为冠心病或者是陈旧性心肌梗死。
因此,汇总以上证据,你父亲患有冠心病的可能性并不大。但是放心起见,可以做些简单的检查来加以排除:
1.颈动脉彩超检查:这个就是直接评估大动脉的动脉硬化情况,对于全身动脉硬化的程度具有重要的提示意义,到了这个年龄,颈动脉彩超检查可以作为常规体检项目来进行。
2.另一个就是做一个运动平板试验,来评估运动状态下,是否存在心肌缺血,这个可以辅助评估是否存在血管狭窄,阴性的话就可以排除冠心病。
基本上就是上述的建议,如果你还有疑问的话可以继续提出来,我会尽量帮你解答的。再次抱歉回复您这么晚。