医生您好！我母亲72岁。高血压十多年了，平时血压基本上是90/140，在去年10月6日因左下肢疼痛红肿有巴掌大肿块而住院，医生说是深静脉栓塞，还有一点血栓跑到肺部了，后来医生开了抗凝的药吃到现在，肿块基本上消失，今年3月份去做检查，医生说有所好转，要再吃一段时间，可我担心吃多了抗凝的药会对身体影响大。医生我把我妈吃的药单发给你，还有把刚进院的检查报告单和3月份检查的报告单发给你，麻烦您对比一下，还要不要吃抗凝药？|心血管内科|丁香医生

2019年04月22日

第1次提问

医生您好！我母亲72岁。高血压十多年了，平时血压基本上是90/140，在去年10月6日因左下肢疼痛红肿有巴掌大肿块而住院，医生说是深静脉栓塞，还有一点血栓跑到肺部了，后来医生开了抗凝的药吃到现在，肿块基本上消失，今年3月份去做检查，医生说有所好转，要再吃一段时间，可我担心吃多了抗凝的药会对身体影响大。医生我把我妈吃的药单发给你，还有把刚进院的检查报告单和3月份检查的报告单发给你，麻烦您对比一下，还要不要吃抗凝药？

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2019年04月22日

丁峰医生

首次发现肺栓塞要求利伐沙班用半年，复查时如下肢及肺动脉血栓完全消失，并且危险因素已经去除的话可以停药观察，第二次发现应长期抗凝。危险因素指的是卧床，肿瘤等，你母亲可以根据情况看看，如果没有危险因素可以停药

2019年04月22日

第2次提问

医生是不是要D一二聚体结果为0.00才不用吃药，你看3月份的CT检查肺动脉栓消失了吗？危险因素要检查什么最准确？

2019年04月22日

丁峰医生

不需要DD为零，只要在参考范围内就说明血栓负荷不重，下肢静脉血栓消失，肺动脉血栓消失如果没有危险因素的话半年可以停药。危险因素包括三个，血流慢，高凝，下肢血管内皮不光滑。具体来说，比如卧床、坐长途飞机，下肢静脉有曲张可以血流慢，肿瘤，血小板增高，高脂血症服用避孕药等可以高凝，下肢静脉有损伤，静脉病变等可以导致内壁不光滑。就你提供的资料看没有其余病变，没有提到的情况，请你根据以上资料参考。

2019年04月23日

第3次提问

医生您好！如果下次腿部再出现肿块的话就要长期吃抗凝药了是吗？长期吃对身体会有影响吗？如果不小心割伤了会不会止不住血？

2019年04月23日

丁峰医生