2019年12月07日
第1次提问
您好,我现在哺乳期,孩子十个月,经常感冒,最近这次感冒一个周了,仍然鼻塞后鼻涕嗓子疼,今天开始鼻涕或者痰都变成了粘稠亮黄色,之前是黄色但是不亮,不知道是什么原因?
陈丽医生
您好,非常感谢您的信任,需要阅读您的资料并编辑回复,因手机打字较慢,大约需要20分钟左右的时间,此条勿回,感谢您的理解!
2019年12月07日
陈丽医生
你好,非常感谢您的信任,已经详细阅读您的资料,您目前处于哺乳期,近一周鼻塞、流黄鼻涕、咳嗽、黄痰、咽喉疼痛等,为了进一步诊治,还有几个问题需要您的配合:
第一,您每次感冒有没有明显的诱发因素,比如受凉等等?感冒次数很频繁吗?每次感冒大都有什么症状,是不是有此次类似的症状?生孩子之前易感冒吗?
第二,咳嗽是否频繁?以什么时间为主?是深咳还是觉得嗓子不舒服,像清嗓子一样的咳嗽?每次咳嗽一两声,还是一阵阵剧烈的咳嗽?
第三,黄痰量多不多?易咳出吗?是深咳出来的还是像清嗓子一样吸出来的,如果是吸出来的,您觉得是后鼻腔的还是咽喉部的?
第四,黄鼻涕量多不多?鼻塞严重吗?
第五,麻烦您张开嘴巴发啊,看一下嗓子那儿有没有化脓点或脓苔,还是只是单纯的充血发红,或者您拍一张清晰的照片给我看一下也可以,顺便能拍一下黄痰或黄鼻涕的照片吗?
第六,您有没有做过检查?您有没有用药物治疗?如果有,用的什么药物?用了多长时间?用药后哪些症状减轻,哪些症状加重?
请您尽量回复一下上面的问题,感谢您的配合!

2019年12月07日
第2次提问
实际颜色比照片黄,吃过头孢板蓝根苦甘冲剂一类的

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陈丽医生
您好,非常感谢您的回复,需要跟您编辑回复,因内容较多,而且打字较慢,需要大约半小时左右的时间,感谢您的理解!
2019年12月07日
陈丽医生
您好,非常感谢您的配合,抱歉让您久等了,已经详细阅读您的整个资料,根据您的描述:近一周鼻塞、流黄鼻涕、咳嗽、黄痰、咽喉疼痛等,初步考虑急性呼吸道感染的诊断基本上是明确的,大多是由病毒感染导致的,当然在病毒感染后也可继发细菌感染。
结合您目前有黄痰黄鼻涕的症状,考虑继发了细菌感染。所以您这种情况是需要应用抗生素的,因您处于哺乳期,有些药物是无法应用的。再加上您有青霉素类药物的过敏史。根据您提供的近期有服用头孢类的药物,不知道是从何时开始服用的,如果只用了两三天,您可以继续服用,一般抗生素至少服用三天以上才会有效果。如果您已经服用了至少四五天,但是效果不明显,建议您更换抗生素,可以应用阿奇霉素,第1次服用的时候0.5克。以后每次0.25克每日一次。一般抗生素不建议频繁更换,而且如果应用抗生素一定要按规律使用,否则达不到治疗目的,而且容易产生耐药性。
另外可以应用桉柠蒎肠溶胶囊,它是一种粘液溶解剂,可以稀释鼻涕及痰液,有利于分泌物的排出。
如果鼻塞严重,建议您购买一支含有麻黄碱的滴鼻液,比如呋麻滴鼻液。它可以收敛鼻部血管,明显缓解鼻塞,并且可以减少鼻腔分泌物的产生。而且它属于局部用药,吸收少副作用小。
暂时用上面的三种药物治疗就可以。我给您建议的药物是相对而言比较安全一些的,是哺乳期间可以应用的,因为在哺乳期没有绝对安全的药物,只有相对安全的。
至于您说的生孩子之后,比较容易感冒。可能跟照顾孩子比较劳累,而且休息不好有关系。平时可以适当的进行锻炼,来增强自身的免疫力。
除了药物治疗之外要多注意休息,足量饮水,也可以熬些冰糖雪梨水等饮用,会有一定帮助。室内保持适当的湿度,是气道处于湿润状态有助于痰液的排出,并且可以提高气道的防御能力,清淡饮食,避免辛辣刺激食物等等。在与孩子接触的时候可以戴个口罩,以免传染给孩子,平时注意勤洗手,是室内处于适当的通风状态。
一般经过上述治疗大都会好转的,所以您不要过于担心,但是如果再用药3~5天无好转。建议您线下医院完善血常规胸片等检查。
希望能对您有所帮助,祝您早日康复!

陈丽医生
您好,在给您开处方前,请问您用的头孢具体名称是什么?用了多长时间了?用的是否规律?
2019年12月07日
第3次提问
头孢地尼 连续服用了三天 已经停了三天
陈丽医生
您好,非常感谢您的回复,处方稍后我会为您开具。再次感谢您的信任,希望您能早日康复!

TA的问答

上周二11.23号开始感冒,流清鼻涕,咳嗽咽喉疼痛,买了感冒药,蒲地蓝消炎片吃了几天,周日11.28感觉没啥症状了,就是有点鼻塞,停药一天。 这周的周一开始鼻塞又很严重,还有绿色浓稠鼻涕,咽痛。吃了感冒药和蒲地蓝消炎片没啥作用了。陈医生您好,12号的时候向您提问过,您应该可以看到记录。 截止今天,现在白天不会主动咳嗽了,就是深呼吸和说话多的时候感觉气道还是有些敏感,气短。到了晚上尤其是躺下的时候会咳的比较厉害,睡前会咳,睡中会咳醒一次,早上就没感觉了。 另外现在咳出来的是透明的痰,很少。鼻子里现在有很多痰,绿色的,有时候会不自觉的往下咽。 总体来说就是说话多了有点不舒服,气道有些敏感,晚上咳嗽,鼻腔有绿痰。 不知道这是咋回事,平时需要注意什么。 感谢陈医生。感冒,出汗,流清鼻涕,有痰咳嗽。头微胀。前几天浑身酸痛,今天明显减轻。不发烧。之前有咳嗽变异性哮喘,在吸吸入剂。上个月基本上好了就没有用药。这两天突然嗓子干,睡觉的时候会干得特别厉害,直接咳醒,随时需要喝水润一下。并且喉咙很痒,连着耳朵也很痒。 同时还有打喷嚏流鼻涕的症状,喉咙有痰,偶尔能咳出来,黄色的痰。您好医生,昨天莫名胸痛检查结果也未显示出明显的原因,但是CT附见显示左肺下叶小结节请帮我观察一下问题严重不