家长您好,您的提问我已经接收到了,感谢您的信任。
1.宝宝目前1岁1个月,从周四开始出现流涕,目前存在声音嘶哑、夜间出现哭闹和体温的波动,从宝宝目前的症状分析,考虑宝宝是出现了急性喉炎,宝宝声音哑,是喉头部位受到病毒侵袭所特有的声音。
急性喉炎是一种特殊的上呼吸道感染,多见于小宝宝感冒后。宝宝的血常规检查提示是由于病毒感染引起,目前并没有特效药物治疗。主要以家长加强护理为主。
宝宝可能随后还会因为咽喉部吞咽疼痛,不爱吃奶,另外,家长还需要注意给宝宝的食物和水的温度都不要太高,以防止宝宝咽部疼痛。
在护理方面,家长可以给孩子颈下部温毛巾(温度<49°)热敷,对缓解咽喉疼痛和消炎非常有用,患儿会觉得咽喉部轻松,热敷每8小时进行一次。
提醒家长注意,小婴儿的急性喉炎会在夜间和凌晨加重,此时孩子会出现痉挛性的咳嗽、烦躁哭闹、吸气性喉鸣、喘气费劲,这是儿科急诊的一个急症,家长还需要密切关注宝宝的呼吸、肤色等变化,如果宝宝在现有治疗的基础上,夜间出呼吸急促(1分钟大于50次以上),夜间出现像小狗叫一样空空的咳嗽,考虑喉炎进展,需要紧急去医院儿科急诊就医,给孩子局部气道雾化普米克令舒,具体可以为生理盐水2毫升+布地奈德(普米克令舒)1支,每日2次进行雾化治疗,有利于减轻孩子喉头水肿。雾化之后注意给宝宝用温水毛巾擦拭一下脸部,给宝宝喝一些温水,相当于漱口。
2.宝宝目前鼻塞、流涕,影响宝宝睡眠,口服药效果其实并不理想,妈妈可以用一些物理的方法缓解,比如可以按摩宝宝鼻根部或用湿的热毛巾(50°以下)敷在宝宝鼻根部可以缓解宝宝的流鼻涕症状。如果夜间睡觉时宝宝症状明显,可以将宝宝竖抱拍睡,入睡后适当抬高上半身侧卧睡眠,可以减轻宝宝不适症状。呼吸道感染时宝宝会觉得口很干燥,容易引起宝宝痰液粘稠刺激性咳嗽,家长可以适当给宝宝多喝一些温水或果汁湿化咽喉部减少咽喉刺激。
海盐水洗鼻对于改善宝宝的鼻塞、流涕症状其实是非常好的方法,可以清洁宝宝的深部鼻腔,还可以使鼻粘膜保持相对比较湿润的状态,同时也有一点消炎和消肿的作用。
但是由于家长操作不熟练,可能往往初期宝宝不是很配合,家长目前可以先给宝宝用海盐水鼻喷剂,每次每个鼻孔一喷,每天3-5次。妈妈不用担心海盐水喷鼻子会对宝宝有损伤,生理性盐水或海盐水中的成分就是人体自身组织液中渗出的成分,有着适合宝宝自身体液的渗透压,对于宝宝来说非常安全的,即便是初期,宝宝不配合呛到宝宝,也会很快吸收的,您不用担心产生不良的影响。
如果孩子的鼻腔分泌物较多,经过充分的湿润鼻腔以后,可以用吸鼻器辅助吸出,但是注意动作要轻柔,避免反复刺激。
3. 另外,家长在补充提问中提到,宝宝这几天没有排便,这种情况下,建议立即采取人工通便,以防止大便过干,排便时出现肛裂出血,家长可以先采用软肥皂条刺激宝宝的肛门,具体方法如下:把肥皂切成手指粗细小条,搓光滑,泡软一点,沾水刺激宝宝的肛门口及周围,如果效果不明显,直接应用开塞露人工通便。家长可以给宝宝口服小儿益生菌制剂帮助宝宝消化,例如,金双歧,一次一片,一天三次。
以上是乔医生根据宝宝目前的情况,给您的一些建议,希望能够对您有帮助,宝宝能够平稳渡过难关。