您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。患者发病前有没有什么诱因?前一段时间有没有误吞鱼骨头、枣核等异物情况?是否检查自身免疫性指标?是否检查
结核指标?既往是否有腹部手术史?患者17号就诊,到现在已经5天,从目前您的描述和检查来看,患者CT提示肠管扩张、可见多个气液平面(最好把CT片子上传一下看看),符合肠梗阻的诊断,肠梗阻只是结果,需要寻找其病因,包括机械性肠梗阻(肿瘤、异物、粪石梗阻导致、术后肠粘连、腹腔感染,该患者CT显示盆腔还有少量积液)、麻痹性肠梗阻(严重电解质紊乱尤其低钾、低钠等情况,该患者血钾血钠偏低但不至于导致肠梗阻)。从血液指标来看,患者存在白细胞及中性粒细胞明显升高,说明合并感染。有时候肠梗阻原因很难找到,只能逐步排除是否有肠结核、克罗恩病、肠粘连、肠扭转等情况,但无论哪种原因导致的肠梗阻,保守治疗都以插胃管、灌肠、抗感染、生长抑素、营养支持治疗为主。
希望能帮助到您,如有疑问还可继续补充提问,再次感谢您的信任。