5.00分
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2019年04月21日
男 南方人北方上学这一年感觉肠胃一直不太好 屁比较多 最近开始拉肚子 4天前去医院做了便检和血常规 说是拉肚子 开了蒙脱石散 吃完第二天早上的大便是正常的 然后吃了羊肉粉丝又拉了不成型的 今天不小心喝了一口凉水 拉水很严重 请问应该怎么办 我该吃什么。反复好多天了 担心拖下去会得肠功能紊乱 而且我左边屁股坐骨附近好酸 不知道是里面还是外面
2019年04月21日
您好！首先感谢您的信任！
咱们的问题其实可以分两个方面看：1.既往胃肠功能不好的问题，特点是病程较长、排气较多，近期出现腹泻。2.4天前化验血常规和便常规（具体结果咱们方便上传一下吗？我确认一下有没有感染问题），但在进食羊肉粉和凉水后再度出现腹泻，且为稀水便。
其实消化道疾病可以分成两类，一类是器质性疾病，一类叫功能性疾病。器质性疾病，一般来说是有组织的损伤，有炎症导致了相关的不适症状。功能性疾病则与之相反，没有组织粘膜的损伤，但是会发生一些功能性的异常，从而出现相关症状，往往与环境、精神因素有关，病程时间会比较长。结合咱们的情况看，既往的胃肠功能薄弱应该是属于功能性问题。而目前腹泻应该是在之前胃肠功能比较薄弱的基础上，由于外界刺激（羊肉粉及凉水刺激）导致的急性胃肠炎。咱们要先解决急性炎症问题，再调节整体的胃肠功能。
咱们目前主要问题是排稀水便，有可能病情会逐渐好转，也有可能症状会逐渐加重。所以，我会把未来可能出现的症状都列出来，咱们对照一下，有可能不会全部表现出来，但如果有相应症状，咱们可以知道用什么方法处理。
1.胃疼和腹痛：在胃肠炎时，通常会出现胃疼、胃胀、腹胀、腹绞痛表现。这些症状发生的原因不同，处理方法也不同，因为后续咱们可能会遇到，我就分别说一下，方便咱们对症处理。
胃刺痛或隐痛大多是粘膜炎症导致的，咱们可以吃点达喜（这个药可以缓解修复胃粘膜炎症）。胃绞痛或腹部绞痛是由于胃肠痉挛和动力障碍造成造成的，可以局部保暖，热敷，喝点温热水来缓解，如果疼得严重了，不能自行缓解，可以吃点颠茄片。如果能自己缓解，可以先不吃药。而胃胀腹胀，则是胃肠功能蠕动减慢或紊乱导致的，可以用点舒丽启能，这个药可以双向调节胃肠动力，改善胃胀、腹胀情况。这几种情况，大多可以自行缓解，或是通过热敷理疗就能改善，如果持续疼痛不适，可以再服药。
2.观察体温，急性胃肠炎合并细菌感染时，可能有发热。咱们可以试试表，看看有没有发热的情况，38.5°以上可以吃点退烧药，如果低于38.5°尽可能物理降温，如用温毛巾或酒精擦拭。如果有发热可能是因为合并有细菌感染，咱们可以吃些左氧氟沙星，针对肠道感染比较有效。如果没有发热，也可以先不吃抗生素。
3.注意饮食，避免辛辣刺激，避免饮酒，以易消化有营养为主，少食多餐，每天可适当增加进餐次数，但每餐以6-7分饱为宜。如喝粥，推荐小米粥，不推荐白米粥（白米粥性凉）。不要进食冷食冷饮，食物以温热为主。注意局部保暖。可以煮点姜糖水，趁温热喝下去，一方面暖胃杀菌，另一方面可以补充能量。如果没有饥饿感，不想吃东西也没关系，是身体对自己的一种保护，怕再吃进有害的东西进一步刺激胃肠，可以给身体一个恢复的时间。等想吃了再吃想吃东西，喝点米粉或粥都可以，要喝温热的，少量多次。
4.可以用些肠道益生菌或喝点酸奶也行，不要喝冰的，放到室温再喝。
5.咱们目前有腹泻表现，咱们可以再吃一下蒙脱石散，这个药可以吸收肠道毒素，也有止泻作用。这个药不吸收，只是吸附在肠粘膜上。刚吃完可能需要几小时才起效。
6.如果有口渴的感觉，或腹泻次数太多，咱们需要补水和电解质，可以喝点宝矿力水特，也最好温一下再喝。
咱们先试试这些方法。应该问题不大，如果出现高热不退、持续腹泻或加重，咱们就需要去医院再化验个血和大便。同时输液补充能量和水分电解质。
在通过上述方法解决咱们急性胃肠炎的问题后，下面是针对长期胃肠功能不好的调节。首先咱们这种情况比较常见，不知咱们平时学习压力大不大，因为很多人胃肠功能不好，多与情绪和环境改变有关。这是因为精神心理因素可以通过脑——肠轴的互动作用，促使胃排空减慢，结肠运动增强，分泌功能紊乱，内脏感觉过敏等等。从而出现腹胀、排气增多、大便不成型等情况。另一方面，这种胃肠道症状的反过来使患者更容易产生抑郁和焦虑等不良情绪，两者互为因果，形成不良循环。
1.首先尽量避免摄入易产气的食物，如豆类、包心菜、绿椰菜、青椒、茄子、土豆、芋头、玉米、香蕉、面包、柑橘类水果和添加木糖醇的饮料及甜点等，这类食物易在分解消化过程中产气，可以导致排气增多。
2.可以服用一些改善肠道易激惹的药物：舒丽启能，这个药可调节胃肠蠕动状态。还可以服用一些肠道益生菌，如金双歧或美常安。这些药物可以改善排便增多和不成型的问题。
3.调节情绪，情绪无好坏之分，任何事情都会导致情绪产生，但不同的想法会产生不同的情绪。不知咱们平时精神情绪如何，如果学业负担比较重，咱们尽可能调节一下，让自己放松下来。
4.除了前面提到的易产气食物，咱们平时尽量少吃辛辣刺激油腻食物，这些食物容易刺激肠道，增加肠道蠕动，导致大便不成型。
总的来说，咱们先解决目前比较急的腹泻问题。而后再慢慢调节胃肠功能问题。通过饮食情绪调节，再辅助一些药物，应该是可以改善的，咱们别太担心。
咱们的问题其实可以分两个方面看：1.既往胃肠功能不好的问题，特点是病程较长、排气较多，近期出现腹泻。2.4天前化验血常规和便常规（具体结果咱们方便上传一下吗？我确认一下有没有感染问题），但在进食羊肉粉和凉水后再度出现腹泻，且为稀水便。
其实消化道疾病可以分成两类，一类是器质性疾病，一类叫功能性疾病。器质性疾病，一般来说是有组织的损伤，有炎症导致了相关的不适症状。功能性疾病则与之相反，没有组织粘膜的损伤，但是会发生一些功能性的异常，从而出现相关症状，往往与环境、精神因素有关，病程时间会比较长。结合咱们的情况看，既往的胃肠功能薄弱应该是属于功能性问题。而目前腹泻应该是在之前胃肠功能比较薄弱的基础上，由于外界刺激（羊肉粉及凉水刺激）导致的急性胃肠炎。咱们要先解决急性炎症问题，再调节整体的胃肠功能。
咱们目前主要问题是排稀水便，有可能病情会逐渐好转，也有可能症状会逐渐加重。所以，我会把未来可能出现的症状都列出来，咱们对照一下，有可能不会全部表现出来，但如果有相应症状，咱们可以知道用什么方法处理。
1.胃疼和腹痛：在胃肠炎时，通常会出现胃疼、胃胀、腹胀、腹绞痛表现。这些症状发生的原因不同，处理方法也不同，因为后续咱们可能会遇到，我就分别说一下，方便咱们对症处理。
胃刺痛或隐痛大多是粘膜炎症导致的，咱们可以吃点达喜（这个药可以缓解修复胃粘膜炎症）。胃绞痛或腹部绞痛是由于胃肠痉挛和动力障碍造成造成的，可以局部保暖，热敷，喝点温热水来缓解，如果疼得严重了，不能自行缓解，可以吃点颠茄片。如果能自己缓解，可以先不吃药。而胃胀腹胀，则是胃肠功能蠕动减慢或紊乱导致的，可以用点舒丽启能，这个药可以双向调节胃肠动力，改善胃胀、腹胀情况。这几种情况，大多可以自行缓解，或是通过热敷理疗就能改善，如果持续疼痛不适，可以再服药。
2.观察体温，急性胃肠炎合并细菌感染时，可能有发热。咱们可以试试表，看看有没有发热的情况，38.5°以上可以吃点退烧药，如果低于38.5°尽可能物理降温，如用温毛巾或酒精擦拭。如果有发热可能是因为合并有细菌感染，咱们可以吃些左氧氟沙星，针对肠道感染比较有效。如果没有发热，也可以先不吃抗生素。
3.注意饮食，避免辛辣刺激，避免饮酒，以易消化有营养为主，少食多餐，每天可适当增加进餐次数，但每餐以6-7分饱为宜。如喝粥，推荐小米粥，不推荐白米粥（白米粥性凉）。不要进食冷食冷饮，食物以温热为主。注意局部保暖。可以煮点姜糖水，趁温热喝下去，一方面暖胃杀菌，另一方面可以补充能量。如果没有饥饿感，不想吃东西也没关系，是身体对自己的一种保护，怕再吃进有害的东西进一步刺激胃肠，可以给身体一个恢复的时间。等想吃了再吃想吃东西，喝点米粉或粥都可以，要喝温热的，少量多次。
4.可以用些肠道益生菌或喝点酸奶也行，不要喝冰的，放到室温再喝。
5.咱们目前有腹泻表现，咱们可以再吃一下蒙脱石散，这个药可以吸收肠道毒素，也有止泻作用。这个药不吸收，只是吸附在肠粘膜上。刚吃完可能需要几小时才起效。
6.如果有口渴的感觉，或腹泻次数太多，咱们需要补水和电解质，可以喝点宝矿力水特，也最好温一下再喝。
咱们先试试这些方法。应该问题不大，如果出现高热不退、持续腹泻或加重，咱们就需要去医院再化验个血和大便。同时输液补充能量和水分电解质。
在通过上述方法解决咱们急性胃肠炎的问题后，下面是针对长期胃肠功能不好的调节。首先咱们这种情况比较常见，不知咱们平时学习压力大不大，因为很多人胃肠功能不好，多与情绪和环境改变有关。这是因为精神心理因素可以通过脑——肠轴的互动作用，促使胃排空减慢，结肠运动增强，分泌功能紊乱，内脏感觉过敏等等。从而出现腹胀、排气增多、大便不成型等情况。另一方面，这种胃肠道症状的反过来使患者更容易产生抑郁和焦虑等不良情绪，两者互为因果，形成不良循环。
1.首先尽量避免摄入易产气的食物，如豆类、包心菜、绿椰菜、青椒、茄子、土豆、芋头、玉米、香蕉、面包、柑橘类水果和添加木糖醇的饮料及甜点等，这类食物易在分解消化过程中产气，可以导致排气增多。
2.可以服用一些改善肠道易激惹的药物：舒丽启能，这个药可调节胃肠蠕动状态。还可以服用一些肠道益生菌，如金双歧或美常安。这些药物可以改善排便增多和不成型的问题。
3.调节情绪，情绪无好坏之分，任何事情都会导致情绪产生，但不同的想法会产生不同的情绪。不知咱们平时精神情绪如何，如果学业负担比较重，咱们尽可能调节一下，让自己放松下来。
4.除了前面提到的易产气食物，咱们平时尽量少吃辛辣刺激油腻食物，这些食物容易刺激肠道，增加肠道蠕动，导致大便不成型。
总的来说，咱们先解决目前比较急的腹泻问题。而后再慢慢调节胃肠功能问题。通过饮食情绪调节，再辅助一些药物，应该是可以改善的，咱们别太担心。
2019年04月21日
那我左屁股酸是肠子还是肌肉问题呢 附上报告 今天喝了白粥感觉又加重了 本来早上拉一次正常 中午拉一次不成形
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2019年04月21日
2019年04月21日
平时可以适量运动吗请问慢跑
2019年04月21日
没问题的，适当运动对咱们免疫系统有帮助，慢跑、游泳都是不错的选择。😊
TA的问答
症状及患病时长：不详
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：您好，我是单位体检的时候发现自己幽门螺旋杆菌阳性，数值4.66，身体并未有不适，请问需要吃药？听说四联副作用很大，所以很纠结。再就是需要和家人分餐吗？李医生您好，图中是我家人连续三年的腹部B超和CT的报告，提示肝部有密度影，请您给看看有没有风险，需要做什么进一步复查。谢谢您李医生您好，首先祝您节日快乐~
我妈妈上个月体检结果如图，第一次出现了幽门螺旋杆菌呈阳性，请问这个数据需要处理吗？她自己感觉平时胃部没有特别不舒服，据我观察偶尔有胃胀（感觉蠕动不好），其他没有明显症状。请问需要杀菌吗？医生您好，这是我体检的报告（碳13）请问医生针对幽门螺旋杆菌感染，需要如何吃药治疗，或者可以提供一下吃那些药来治疗以及应该平时注意哪些事项。李主任，你好！患者女，84岁。主要症状是饭后胃胀，有时右侧腹胀，无烧心、反酸感觉，食道也无特别感觉。肝胆B超如下，大便黄色，量少。这种情况有一周了，目前服雷贝拉唑钠肠溶片3天，有好转。请分析病情并指导用药，感谢🙏！
