2019年04月21日
第1次提问
你好,我昨天喝完酒,半夜三点睡觉,早上起来左耳听不清。去医院检查,现在感觉耳朵感觉周边很嘈杂,混乱。检查结果在报告里,昨天打了吊瓶,用药处方在提交的文件里。 1您看有没有必要住院,住院要采取什么样的治疗方式? 2 这种症状是什么情况产生的呢?听力是否能恢复到之前的情况?如果能恢复大概需要多久 3 您看应该如何治疗,我前一天晚上喝了啤酒,喝完非常难受,呕吐,感觉是假酒。之后洗了澡就睡着了,和受凉是否也有关系? 4目前打了一天吊瓶情况未见好转,心里稍微有点着急,不知道需要几天才能见些效果 5这种情况是否可以上班工作,还是先在家休息为好? 6这种情况以后是否可以坐飞机?我下周五原定要出差。

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年04月21日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任。

您这是比较严重的突发性耳聋,需要尽快治疗。

90%的突发性耳聋,原因并不明确。你这个突发性耳聋很可能也是不能明确原因。


住院与否并不是主要的,主要是必须尽快的用上合适的药物治疗。

治疗药物主要是激素,我看您用的是地塞米松,这个药就是激素,并且用量也还可以,另外一个要是金纳多,也属于治疗突发性耳聋的常用药。但我建议接触换成进口的激素(一般来说效果更好)叫甲强龙或美卓乐(0.8mg/kg/日,最大剂量48mg/日,每天早晨8点用,如果有高血压糖尿病一定注意监测血压和血糖),金纳多和弥可保口服。另外重度的突聋,可以加东菱迪芙静脉输液(用之前要查凝血常规,正常才可以用)(按照说明书使用)。另外可配合高压氧治疗。激素治疗需要持续至少一周。一周后复查听力。如果恢复不满意,可以加鼓室注射甲强龙每周2次连用2周。

总体来说,突聋大约2/3的患者可以恢复比较好。但是否能恢复到之前的听力水平,这个谁也不能保证。

您有感冒发烧吗?突发性耳聋有可能跟感冒发烧有关系,也就是和病毒感染有关系。

上班还是可以上的,但还是要避免疲劳,以休息为主。

这个和坐不坐飞机关系不大的。

祝你早日康复!迟复为歉。如果您还有问题,请继续提问!
2019年04月21日
袁先道医生
按照您现在的药治疗也没错,因为您这个发病时间还比较短,最好加上我说的东菱迪芙输液,希望能取的更快更好地效果。
袁先道医生
东菱迪芙具有溶栓作用,突发性耳聋有可能是内耳微血管的血栓导致,发病短期内使用东菱迪芙效果不错。当然激素也要用。
2019年04月21日
第2次提问
您好,感谢您的回复。 看到您讲我的听力下降比较严重,想问下乐观情况下能恢复到什么程度? 今天是第二天输液,昨天输液之后感觉变化不是特别明显,左耳听力依旧比较模糊。我有点担心用药不对错过了治疗时间,而且我病症严重感觉更不想错过时间,想尽可能早一点感觉到有恢复的感觉,您的经验一般几天时间会有效果,第二天再没效果我是否要提出换药? 除了保持输液,想再请问生活上可以做些什么提升恢复效果?
袁先道医生
您好!您的提问我已收到,我正在组织文字详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2019年04月21日
袁先道医生
您好!不客气的。

您的听力如果是治疗及时,药物使用正确的话,是有可能恢复到正常的。

目前用药两天时间还短,可以继续治疗并观察,不必过分担心。治疗一般3~5天,会有一些效果,如果没有效果可以提出换药的。另外目前最好抓紧加上我说的东菱迪夫,一般效果只能更好。

近期日常生活主要就是注意休息,好好睡觉,不要疲劳,避免噪音刺激,一般就可以的,关键是用药治疗。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予五星好评,谢谢您。

TA的问答

症状及患病时长:眼角痒,流清鼻涕,打喷嚏,鼻腔痒 就医及用药情况:常年有急性鼻窦炎。以前曾用过安贞医院的薄荷脑滴鼻液、糖栓糯米松鼻喷雾。和海盐水。 需要解答的问题:现在我的眼角很痒很干,然后还有轻微的浮肿眼睛有充血的情况,然后我想知道怎么缓解这一状况,我查了一下资料,感觉很像那个过敏性鼻窦炎引起的。想知道我怎么用药, 医生您好,我儿子的鼻炎从幼儿园开始就有,现在已经9岁二年级,症状就是流鼻涕,严重的时候引发结膜炎(右眼)。之后一直有去看医生,但是每次都是配清洗剂和内舒拿,两个搭配用的时候是有效果的,但是一旦停了就又发作。今天做了一个过敏测试,测的项目是两种:1.是不是过敏体质2.是不是粉螨尘过敏。结果是过敏体质,粉螨尘过敏比较严重。医生开了三种药:内舒拿,脱敏剂两种,脱敏剂四个小瓶要1000多,而且中途不能停,我后来就没有配。我想问一下医生是否真的有必要脱敏?图片里的是医院配的两种,另外一种需要去医院门口配。麻烦医生解答一下,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙红肿痛 就医及用药情况:去年10月份问诊过您,诊断为反流性食管炎和咽喉炎 需要解答的问题:现在又反复出现类似情况,我录了一段视频,您看一下是不是以前的症状?上次吃耐信吃了一个月,有所好转。现在是不是又复复发了?还要继续吃吗? 症状及患病时长:打喷嚏,流鼻涕,青色的鼻涕,前两天晚上睡觉鼻子堵,这两天偶尔鼻子非常通气,呼吸难受,像涂了清凉油。持续一周了 就医及用药情况:自己吃了999感冒灵抗病毒口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:1.两周前出现浓鼻涕,喷嚏少;2.一周前出现咳嗽不剧烈,过了两天变剧烈,睡不好,买了右美沙芬氨溴索片,吃了鼻涕直接堵死睡不了觉,咳嗽也没好转。3.改成了开瑞坦吃了两天,鼻涕稍微少些,咳嗽无好转,咳嗽大多数时候是干咳,早起会有黄痰。 4.觉得自己乱吃药,昨晚去医院做了检查,排除肺炎,但是感觉医生开的药也乱。 5.翻了以前记录后,因为在上个月吃了阿莫西林克拉维酸钾莱得怡好转了,所以今天早自行吃了拜复乐+美卓乐。 6.怕自己是乱吃药,所以还是问下袁医生您。 需要解答的问题:1这次是不是鼻窦炎发作了,需要继续吃吗?干咳严重,可以用布地奈德混悬液+吸入复方异丙托溴铵溶液雾化吸入吗? 2.因为反复复发,去年找了重医附一院,第三军医附一院,都说鼻窦炎不严重,不给手术。但是这种反复复发,我还是想做,所以打算预约暑假的时候去北京您所在医院手术,需要提前当地做个CT确定手术必要性吗?