2019年04月21日
第1次提问
女,61岁,慢性胃溃疡,十二指肠溃疡,胃糜烂,已有几年病史,另外精神方面有点异常,前两天检查,县人民医院建议手术,这种情况吃药可以好吗,一定要手术吗

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2019年04月21日
周益峰医生
您好,问题已经收到,感谢你的信任!
问答过程中,您如果问题还没有完全搞明白,请先不要点评,我们追求的是五星满分点评!能够解决你的问题,是我们追求的目标。
每次提问有三次发问机会,所以请您不要着急,我会看过上面的问题,分析好,写好,尽快回答你,稍候!
周益峰医生
我仔细看了你前面描述的情况,他这种诊断应该称之为复合性溃疡,只是由于疾病时间比较长了,反复溃疡以及修复之后形成了疤痕,所以引起的不全性梗阻,会一定程度上影响她的进食。
但我不建议马上进行手术治疗,可以先明确有没有幽门螺旋杆菌感染,如果有这种细菌的话,它就非常容易引起消化性溃疡,就可以进行幽门螺旋杆菌的根治之后,很多人的溃疡就能得以缓解。
在治疗治疗的最初阶段可以通过输液治疗,减轻胃的负担,通过保护胃黏膜的药物,以减少胃酸的药物促进溃疡的愈合,治疗之后进一步观察他的梗阻情况。
2019年04月21日
第2次提问
不好意思,让您久等了,她平常就吃这三种药,断断续续的吃了两年,溃疡还是没好,幽门螺旋杆菌好像没查,一共做了三次胃镜,她经常说肚子感觉像翻江倒海一样,肚子起个包过会包又下去了,呕吐,便血,贫血有点严重,前两天检查的胃溃疡比之前还要严重,还有梗塞和溃疡增生,她这种情况不需要做手术吗,吃药能好吗,吃药要吃什么药呢

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2019年04月21日
周益峰医生
这和他的精神状态和生活习惯很有关系!
现在胃的出口梗阻的比较厉害,如果是身体素质还可以的,可以考虑做手术,但术后的生活质量肯定很差的。
他之前也没有规范的治疗。
一般第1步就明确有没有幽门螺旋杆菌感染,如果有细菌感染的话,就一定要进行规范的幽门螺旋杆菌根治治疗。你有没有这方面的检查结果?如果有的话你拍照发给我。
第2步,如果没有细菌或者是细菌根治成功之后,就需要用比较好的胃药进行治疗,治疗的周期是2~3个月,2~3个月之后,进行胃镜的检查。我把比较好的药物,开处方发给你。
周益峰医生
药不在于多,但在于质量好。而且要坚持服用。
我这两个药是明确已经没有细菌感染之后用。
但是否有幽门螺旋杆菌感染,你一定要把报告拍张照片发给我看。可以是呼气试验,也可以是验血的报告。
2019年04月22日
第3次提问
您说的很有道理,先不考虑手术吧,必定是不小的手术,对以后生活质量有很大影响,先用好的药物治疗吧,幽门螺旋杆菌等检查完了我再咨询您,没找到检查单,这次咨询的内容,下次再咨询还可以看到吗
2019年04月22日
周益峰医生
好的👌 ,回头结果出来,你及时的发给我!
不希望这些对您有帮助,也希望你尽早恢复最佳状态!有什么问题或有什么需要,随时可以联系我!
也谢谢您的评价!!

TA的问答

胃消化不良,屁特别多,然后去看医生,开了2种药,艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸莫沙必利片,吃了药胃烧的更厉害了,超级难受。之前胃镜查说有慢性非萎缩性胃炎结肠癌手术后,是不是还要化疗症状描述:医生你好,以下是我爸胃病的症状描述,今年62岁,最近夜里睡觉时肚子一直咕噜咕噜响,伴随着不停的放屁,持续的时间较长无法入睡。白天起来后基本没有以上症状。由于一直也在吃药,此前夜里咕噜咕噜现象也是偶尔才发生,持续的时间也没最近这几次长。 患病时长:1年半左右 用药情况:去年由于一直也有以上症状去过我们县里面看过,去年3月做的胃镜和病理分析如下4张照片,最近一年多数基本上一天都是2顿胃乐宁加奥美拉挫肠溶片在配合治疗,多数时候以上症状基本没有,感觉不是很好的时候换吃艾普拉挫肠溶片(品牌是丽珠医药)可以改善很多,最近2个月左右以上一直吃的是胃乐宁加艾普,不知道怎么突然不好了。饮食方面,也只是让他注意辛辣和冷的食物不要吃,其余也没有特别的讲究注意, 没有进行中药方面调养。 医院检查:胃镜+病理分析 诉求: 一是担心是否恶化,是否有必要再做进一步检查,二是断断续续吃了1年的药好是好了一些,但也是断断续续,症状严重的时候影响睡眠,也不想一直吃西药,想让周主任再诊断看看接下来的治疗及用药情况医生你好,我儿子4号的时候有腹部疼痛,由于在住校不方便,就让他在附近小诊所看了一下。医生说是吃了生冷的东西,寒气太重了,就给他做了艾灸和肠胃的药。但是吃了两天没有好,6号去接他回来,大医院去验了血,做了腹部CT,结果淀粉酶和脂肪酶都有点偏高,说怀疑是胰腺炎。当天就配了好多盐水挂了。后面7.8号都去验血,指标反而更高了。医生也是同样挂盐水。今天早上又去验血,指标出来更高了,我就去问了医生。她说建议我住院治疗,说有可能是肠道疾病引起的。因为他上上个礼拜有因为肛周脓肿去就诊过。医生我想问一下,像我儿子这样的情况,会是什么病症。医生,这个是我婆婆的病历报告,请问需要用药治疗吗。息肉已经割掉了,胃溃疡需要用药治疗吗