您好,病史敬悉。您的描述我详细看过了,从目前掌握的情况来看,四天前无明显诱因出现急性腹泻的情况,伴上腹不适和早饱症状,从提供的粪便和抽血检查结果来看,虽然有几项轻度异常指标,但是指向性并不强,粪便检查目前来看也是正常的,提示正常黄色软便,情况并不算严重,重要的找到导致目前症状的病因,好做到有效治疗,特别您的描述来看,有水样便表现,需要结合其他信息来综合判断,有些信息需要您补充提供一下:
1.目前每天腹泻频率是多少次?每次量约多少毫升?大便是否每次均为水样便?是否有便前腹痛、便后缓解的特点?腹泻发生同饮食是否有一定关联性?腹泻症状是否每次均发生在进食后呢?是否合并发热表现?
2.这种情况之前出现过吗?有没有相关基础疾病病史呢?目前胃部不适方面,都具体有哪些表现,比如腹痛,腹胀,嗳气,反酸,恶心,呕吐等等,可以具体的描述一下。
3.周三症状发作之前,是否有明确的不洁饮食史?或者受凉的表现?大致的饮食情况,可以再回顾一下。
有问题还可以及时补充的,谢谢!