家长,您好,感谢信任。回复如下:
1.图一和图二中小朋友上唇皮疹考虑血管瘤。
2.血管瘤出生时或出生不久出现。最初可仅表现为红斑,在生后六个月内生长最迅速,六个月之后血管瘤增长缓慢,甚至停止生长,一岁左右进入消退期。50%血管瘤在五岁内消退。尽管血管瘤可自行消退可能,但瘤体消退后可留下表面残余的血管畸形。同时,对于特殊部位(如眼周、口周、生殖器等)的血管瘤或者体积较大的对其他组织器官有压迫的血管瘤还是主张积极干预治疗。以往血管瘤分为草莓状、海绵状和混合型血管瘤。草莓状血管瘤分布比较表浅,海绵状血管瘤分布深在,可以通过局部超声检查看看瘤体深度。
3.目前血管瘤治疗方案多样,包括局部糖皮质激素或硬化剂注射、脉冲染料激光、普萘洛尔口服、卡替洛尔滴眼液外敷等。局部注射激素易引起皮肤感染,甚至影响生长发育;脉冲染料激光安全性高,但穿透能力有限,针对浅表血管瘤效果不错;普萘洛尔口服是治疗血管瘤的一线方案,但此药最初是治疗心血管疾病的,故最严重的不良反应是心率减缓,因此,在用药前一定要检查心电图、血糖等,没有问题才考虑上药。为尽量减少不良反应发生,通常从小剂量开始口服,逐步加量维持。刚开始服药时需要进行心电监护。普萘洛尔治疗血管瘤效果明确,但服药时间长,服药时间一年左右。卡替洛尔滴眼液治疗原理与普萘洛尔治疗类似,属于同类药物,但只是外用,疗效无普萘洛尔确切。若当地医疗机构条件允许,可选择普萘洛尔口服联合脉冲染料激光治疗。
4.图三中上唇水疱考虑吸吮性水疱。与小朋友吸奶有关,不需要刻意处理,可逐步消退。
希望对您有帮助,谢谢。