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你好，很感谢为您服务！请问肿瘤位于肺部哪个位置？病人有什么症状？症状持续多长时间了，可以具体描述一下吧，可以发个胸部ct看一下么？到目前为止都做过什么检查？

你外婆目前发现肺占位别，可以是炎性也可以是肿瘤，炎性也有炎性假瘤、结核性、真菌性，肿瘤也有良性肿瘤比如错构瘤，气管腺瘤，经纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等。常恶性肿瘤也有癌和肉瘤瘤。因此需要全面检查一下，因比如1.支气管镜检查：通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。细胞学检查：查痰脱落细胞细胞学检查是肺部肿瘤普查和诊断的一种简便有效的方法。，需要多长反复送检。，有胸水可以送胸水沉渣找脱落细胞。3.经皮肺穿刺活检，可以明确诊断。如果肿瘤靠近肺门可以选择气管镜检查，假如肿瘤位于肺外周建议经皮肺穿刺，考虑患者年龄偏大，首先处理好冠心病高血压等基础病后，患者一般情况良好可以进行穿刺，明确诊断后，如果是肿瘤，且心肝肺脑功能、凝血功能等术前检查可以，可以选择胸腔镜肺段切除或肺叶切除术，尽可能保留正常肺组织。因此高龄患者肺部肿瘤只要把握好适应性，术后可以得到满意的治疗效果，所以请不用担心。祝你外婆早日康复！

治疗原则

手术治疗

电视胸腔镜肺叶切除术已成为早期肺部肿瘤的成熟疗法之一，近、远期疗效与传统开胸手术相当，但前者在降低创伤性方面具有显著优势。既往电视胸腔镜肺叶切除术主要用于治疗肿瘤直径≤5cm的肺部肿瘤，原因在于肿瘤占位小，容易翻动肺组织，对肺门、叶间裂血管的影响小，且操作较为方便。对于肿瘤直径>5cm的肺部肿瘤而言，肿瘤占位明显，难以翻动肺组织，电视胸腔镜下的术野狭窄，全镜下切除、取出的难度显著增大。近年来，随着电视胸腔镜肺叶切除术的成熟、发展，肿瘤直径>5cm的肺部肿瘤已不再作为该术的禁忌证，但在治疗过程中仍需要考虑手术安全性、彻底性和有效性。

放射治疗

放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。

您好，结合你提供的报告胸膜凹陷征，纵膈淋巴结肿大，考虑肺部肿瘤的可能性很大，建议经皮穿刺穿刺活检，如果老人家一般身体情况良好是可以耐受穿刺活检的。个人认为湘雅的几个附属医院医疗水平都很高，可以根据您自己的情况就近就医。祝您外婆早日明确诊断，早日治疗，早日康复！

不用客气，嘱咐您外婆不要吃辛辣刺激食物，多咳嗽排痰。祝您的外婆早日康复！