2019年12月06日
第1次提问
您好, 之前最早破溃的地方我让他处理掉了,你看一下图一我画圈的地方为什么也有个鼓鼓的那个是什么呢,还有我儿子这个愈合的怎么样了,我问护士我说月底能好吗,他也没说,眼看都要过年了,想过个开心年,对了,他最早破的地方离肛门那么近有没有影响,会不会变成肛瘘啊,用您的经验看一下,他恢复的怎么样,而且现在让我们隔一天换一次药,担心他变成肛瘘,一直反复,做父母太难了,对了我老公给他擦屁股的时候说他局步还是有硬块,那些硬块会自己消失的吗,他会不会吃点消炎药好的更快呢

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2019年12月06日
尹旺医生
您好,感谢您的多次信任。

一、我刚才又看了下之前的问诊记录,今天已经切开第8天了。您画圈的位置,手术之前就是有些略微肿胀。现在看来,跟当初没手术之前相比,没有明显变化,这是好的情况,说明那个地方炎症不严重,否则早就肿起来了。就像后来第二次做的这个切口位置,引流不通畅,就会鼓起来。

二、根据我的个人经验,您宝宝的切口,在月底之前,是可以完全愈合的,起码目前这次手术的切口,可以完全愈合。随着后期换药次数的减少,切口愈合是很快的。

三、当初宝宝臀部大面积的红肿,目前才过去一周时间,表面红肿已经明显好转,硬结的吸收软化需要过程,不要太着急。您可以留意一下,只要硬结范围慢慢缩小,就是正常情况。假如硬结范围突然扩大,那就说明引流不通畅。

四、目前来看,宝宝的切口愈合是正常情况。下面就是您最关心的是否会形成肛瘘的问题。这个问题,目前真的无法确定回答。切口距离肛门远近不是主要的,重要的是当初脓腔的深度。以后是否会反复发作,只是密切观察了。

五、使用抗生素,肯定可以控制炎症,利于切口愈合。一般术后头一周用抗生素输液效果最好。目前已经过去一周,坚持换药是最重要的,宝宝太小,还是少吃药比较好。

您还有什么问题需要补充咨询的吗?
2019年12月06日
第2次提问
那么那个地方会不会自己好起来,或者会严重吗,那么里面,这可怎么办,真是担心的太多了,太烦了,一次次的问题
2019年12月06日
尹旺医生
您好,

一、肛门周围组织疏松,收到刺激(比如炎症)就会水肿。您圈的位置,就是受到第二次切口深部的炎症刺激,所以才会有些水肿。随着炎症好转,那个凸起会吸收缩小的。继续加重的可能性不大。

二、您似乎觉得,脓肿距离肛门越近,越严重?那是没有道理的。相对来说,在脓肿跟肛门内有关联的前提下,距离肛门越远,往往越严重。

都是做父母的,心情可以理解。不要自己吓唬自己。两个切口都打开了,引流就会更通畅。目前宝宝的情况,是往好的方向发展的。宝宝的精神状态和胃口应该也正常了。
有什么情况,可以随时咨询我。
祝宝宝早日康复。
2019年12月06日
第3次提问
我儿子好的那一边屁股有点红,能不能擦一点红屁股的东西,会不会影响另一边伤口,他可以用那个红屁股的图一,我保持的很干净为啥还是会红,尿不湿也没怎么用

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2019年12月06日
尹旺医生
您好,

1.好的那一侧皮肤发红,是由于对面切口渗出,加上宝宝都比较胖,两边的屁股蛋贴在一起,局部不透气导致的。跟宝宝红屁股的原因是一样的。之前我就发现了,觉得不严重,所以没有说。保持透气是最重要的。
2.我家宝宝红屁股,一般用鞣酸软膏,效果跟好。您图一里面的药膏,可以试试那款贝亲的护臀膏,假如使用两三天效果不好,可以使用浙江大学研制的药膏。

肛门周围切口愈合就是比较慢,不能太着急。
希望我的回答对您有帮助。
您以后有什么肛肠方面的问题,可以随时咨询我。
祝您的宝宝早日康复。

TA的问答

肛周脓肿术后34天,现在还没有愈合,请问有没有什么可以加速愈合的方法?我现在也是两天在医院换一次药,昨天换完药,今天把塞进去的油纱拿出来,发现有出血情况,请问这正常吗?尹大夫好, 我是12月15号晚上(周三)肛周长了个大火疖子,当晚抹了百多邦,未有缓解。 当时以为是普通火疖子就没有及时去医院,想着自己买些抗生素,坚持涂药就能好。坚持上班,非常痛。 由于北京疫情管控,药店买不到抗生素,于是网上下单,直到12月19号(周日)晚才收到仁和牌的头孢。百多邦坚持抹。 吃了5天仁和头孢,不见好转,直到12月24日(周五)去医院普外科检查,脓肿很大了,切了大概8-10公分的切口引流。医生给开了力欣奇的头孢,止疼药和龙血褐片。 12月26日(周日),第一次伤口换药,当晚行动能力有明显好转,基本不怎么感到伤口痛了。 12月27日(周一),即今天,第二次换药,也是引流术后第一次见手术医生。医生说伤口大,开放式的,恢复得不错。开了洗液坐浴和复方多粘菌素b软膏,一周后再去复诊。 请问尹大夫: 1,截止目前,我吃了5天的仁和头孢(术前)和近4天的力欣奇头孢(术后)我这个抗生素还要继续吃下去吗?(今天见医生忘了问这回事,他也不在网上。我搜索相关话题,见您答复非常仔细,故来咨询。) 2,我非常担心后发形成肛瘘,这该如何判断啊?如果养护不易形成肛瘘? 谢谢!劳您费心~医生你好,我又来找您问诊了。不知道您能不能看到我之前的问诊记录。这次还是痔疮。这次是上厕所痔疮脱出,一直喷血,但是不疼。有几天了。我现在在用马应龙痔疮膏,然后还吃阿莫西林和马应龙痔炎消片。看每天大便时,喷血有点多。有点担心,所以来问问您。我拍了视频了,不太雅观,但是能看清楚情况,还请您见谅。医生你好,前两天请你看过。 涂了一晚上百多邦后,第二天早晨感觉没那么疼了, 结果昨天,原本的肿块已经长出了痘痘(就是化脓灶?)变得更疼了 然后躺着,把痘痘压破了?流了好多淡黄色脓液, (量很大,穿着内裤,把内裤,被套,床单都染上颜色)接着就是流淡红色血水。但是流脓以后,疼痛缓解了好多。 血水从昨晚睡前就一直流,睡着了不知道有没有流(可能是躺着谁,压住伤口,没流了?),今天早上侧着躺一会,又接着流了。 (PS:会不会是因为吃了很多辛辣的食物,才化脓得这么快) 问题如下: 1.目前可以鉴定是浅表感染还是深层感染吗?(甚至诊断出是哪种疾病) 2.还需要去医院吗,还是你给我开点药就好? 3.现在算是病情好转吗? 4.要是去医院,做哪些检查是必要的(意思是省钱的前提下,能诊断出疾病) 外痔疮,有2018年有外疮,外肉球约有1厘米,会痒,做过切割手术,现在也是会长出外肉球,有点痒,请问要用什么药 用药情况:没有用药 患病时长:2011年生完孩子后就有外疮