您好,谢谢您的信任。您的婆婆检查提示存在幽门螺杆菌感染。目前是否感染不清楚。我提出如下的相关知识,同时在其中一并回答您的问题:
幽门螺杆菌感染的问题。根据最新专家共识意见,如果没有不适症状,但个人有治疗意愿,是可以进行抗幽门螺杆菌治疗的。对幽门螺杆菌的认识是一个逐渐深入的过程。最早在发现幽门螺杆菌后,只建议少数人群,如有消化道肿瘤家族史、胃十二指肠球部溃疡、萎缩性胃炎、胃手术后、有明显胃部不适等等的人群,才需要进行抗幽门螺杆菌的治疗。但随着对该菌的认识逐渐深入,发现其与多种疾病相关,其治疗人群的范围也逐渐扩大,目前来说,只要存在幽门螺杆菌的感染,而患者本身又存在治疗意愿,那么就可以进行治疗。胃镜检查就可以明确是否有上述胃部疾患了,如果咱们没有明显胃部不适症状,咱们可以暂时先不用胃镜检查,直接进行杀幽门螺杆菌治疗。
1、很大一部分胃炎或消化性溃疡的患者都会合并有幽门螺杆菌的感染,清除幽门螺杆菌有利于疾病的恢复。
2、现在国际上通用的抗幽门螺杆菌治疗方案是标准四联疗法,1种PPI制剂+2种抗生素+1种铋剂。即:雷贝拉唑或埃索美拉唑肠溶片(20mg, 2/日,饭前)+克拉霉素(0.5g,2/日,饭后)或呋喃唑酮(0.1g,2/日,饭后) +阿莫西林(要排除过敏的情况才可以服用,1g,2/日,饭后)或甲硝唑(每次0.5g,2/日,饭后)+胶体果胶铋(0.2g,2/日,饭前),吃14天就可以了,吃完所有的药后一个月可以复查呼气实验。
3、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。这个细菌是可以传染的,至于幽门螺杆菌有些人为什么容易反复感染,可能与我们国家共餐制共用餐具有关,这个细菌是口口接触传播,接吻肯定会传播的,只是不要用别人正在应用的入口餐具,注意餐具清洗后消毒,避免口口直接接触,正常的共餐被感染的几率不大,成人在清除幽门螺杆菌后,再被感染的机率较低。当然家里人如果同时检测一下,有这个细菌感染的话,同时治疗,可以减少交叉感染的几率。
4、另外,由于个体差异,可能有些人一旦感染,就清除不掉这个细菌,一般情况下3-6月内不需要重复杀菌。3-6月以后也可以更改方案强化再杀菌治疗一次。
当然这个细菌也不是有些资料上写的那么严重,清除不了,也不要太担心,以后只要注意护胃就行了!就是上面提到的生活饮食注意事项。
以上都是我在幽门螺杆菌方面,以及成人感染后的处理方面的一些总结,供您参考。
5、对于怀孕期,这个细菌不能通过胎盘屏障,所以不会感染胎儿。
关于孩子,一般指14岁以下,我们经常遇到咨询者,是否需要去查或者杀菌治疗,有研究也有理论支持,我们的回答是:不需要查也不需要杀菌。
1)有研究表明,大约可能有10%的儿童感染幽门螺旋杆菌后,随着年龄的增长、胃肠道菌群的完善,即使不用药物治疗,幽门螺旋杆菌感染也可以自愈。
2)根除幽门螺旋杆菌常需结合抗生素、铋剂、PPI等3~4种药物。因某些药物对儿童副作用较大不能使用,同时部分儿童对服药较抗拒,导致儿童根除幽门螺旋杆菌效果不佳或失败,若没有明显症状和病变,可等儿童成年后再查一下是否有感染这个细菌,或许到时已经自己清除了呢,即使有,到时进行治疗也不迟。
3)生活中常见家长亲吻小孩,喂孩子咀嚼过的食物等,这些都是幽门螺旋杆菌“口-口”传播的方式;幽门螺旋杆菌感染者可通过粪便进行传播病菌,儿童接触污染过的水源、食物,都有感染的风险,防不胜防;儿童根除幽门螺旋杆菌后,再次感染的几率远大于成人,当然平时的抱一抱,只要不是口口接触,是不会感染的,您不要担心。
而成人呢,上面也提到,清除后再被感染的几率不高,关键就是不要口口接触,不要用别人正在使用的入口餐具(如被人正在用的筷子,汤勺等入口餐具),正常的共餐,说实话传染率比较低。
谢谢您的关注和好评,祝您和家人身体健康!