2019年04月20日
第1次提问
男 48岁 18年年底发现右下颌部位有一个小硬块 按着也不疼 4个月之后硬块变大 并且按那个硬块的时候随着硬块增大疼痛感加剧 不按硬块的时候没有其他不良反应 今天去其中一个医院做了穿刺 医生说是良性不需要做手术 但是去了另一个医院拍片之后 医生说可能是淋巴结 如果不管的话有可能发展成淋巴癌 需要做切除手术 并先开了一些贴的膏药 现在不知道需要怎么做 还需要做哪些检查 还是说直接去做切除手术

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2019年04月20日
刘海生医生
您好,非常抱歉!没有能及时回复您的咨询。

我看了您提供的资料。超声检查主要的问题是在颌下发现了一些轻度肿大的淋巴结,从超声报告来看,结合您提供的病史资料,这些淋巴结考虑是淋巴结炎,主要的依据如下:

1.淋巴结都非常小,淋巴结的短径只有0.5厘米,这种小的淋巴结,符合淋巴结炎的特点。

2.在您提供的资料中,这些结节按压的时候有疼痛,疼痛性淋巴结肿大是淋巴结炎的一个特征。

3.正常人在颌下就经常可以触摸到一些小的淋巴结,这些淋巴结常常是由于口腔的炎症引起的,比如牙龈炎、牙周炎、龋齿、支智齿冠周炎,甚至口腔溃疡等等。

淋巴结炎和淋巴瘤之间没有什么关系,淋巴结炎也不会转化为淋巴瘤,所以你不用担心。

这些淋巴结一般不用做特殊的处理,只要没有明显的红肿疼痛,没有明显的发热,一般是不用药的,也没有必要用这些外用的膏药,即便是用的话也不会有什么效果。

颌下的这些淋巴结,我觉得进一步检查的必要性不是太大,可以先观察,只要没有进一步的增大,一般就没有什么问题。
2019年04月21日
第2次提问
目前口腔没有任何问题 所以这个肿块还会是因为别的什么原因引起的呢 是否需要再进一步做哪种类型的检查呢 是否需要查血 多谢
2019年04月21日
刘海生医生
这种情况,大多数是由于之前的炎症引起的。因为淋巴结非常小,我认为可以先观察,验血或活检的必要性不大。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗