2019年04月20日
第1次提问
徐医生,你好,宝宝超预产期7天,出生前B超显示母亲羊水偏少,宝宝今天刚出生,顺产,阿氏6,医生怎么拍打都不哭,心率一切正常,医生说肌张力低,抬手脚无力,拍打手脚无反应,医生写的症状是新生儿窒息,但约过了半小时又哭了,肌张力稍有好转,现在在进行亚低温治疗,说保护婴儿的神经脑细胞,后期还要排查肺功能,不知道这样治疗是否准确?主要怕用药后期有不良反应,这种症状您怎么看?谢谢🙏
2019年04月20日
徐振华医生
你好,根据你提供的资料,可以诊断新生儿窒息,因为阿氏评分≤7分,即可以诊断新生儿窒息。医生描述的情况就是阿氏评分的内容。阿氏评分是对呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色、喉反射等五项指标进行评分。每项0-2分,满分为10分。如五项总分0-3分为重度窒息,4-7分为轻度窒息,8-10为无窒息。治疗上也是正确的,因为窒息之后脑细胞出现缺氧损伤,而亚低温治疗可以保护脑功能。后期需要查肺功能,因为新生儿窒息和新生儿肺炎常同时出现。所以现在的治疗是很正确的。用药主要是治疗宝宝出现的症状疾病,药物本身有自己的不良反应,但是出现的几率毕竟很小,如果很大早在临床中淘汰了,所以用药是利大于弊的。不要过于担心药物的不良反应,一定要相信医生,除了家长,医生是最希望宝宝痊愈的人了。我的建议积极配合医生治疗。