2019年04月20日
第1次提问
医生你好,我怀孕18周+3,前天感冒了,咳嗽两天,发烧38度,去了医院抽血是病毒性感冒,医生开了阿奇胶囊,吃了三天,但是感觉并没有好转。咳嗽上午很厉害,下午好很多,但是下午发烧,一直在物理降温,还是37.8。今天鼻塞,眼睛发热,鼻子喘气发热,鼻塞觉得呼吸困难。还要再去医院拿药还是忍着?
2019年04月20日
夏静静医生
您好,非常感谢您的信任并提问。

首先,结合您的症状,主要是鼻塞,咳嗽,发烧,考虑是感冒,感冒多由病毒感染引起,具有自限性,从出现症状到痊愈,一般需要5~7天。治疗主要是对症处理,包括:
1.多卧床休息,保证充足睡眠。
2.清淡饮食,充分饮水,少吃油腻、煎炸、生冷的饮食。
3.遵照医嘱,按时服药,不要滥用抗生素。
4.劳逸结合,循序渐进地进行适当的体育运动。
5.在呼吸道疾病高发季节(初春、秋末冬初),少去人员密集的公共场所,防止交叉感染,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手;保持环境清洁和通风。
以上就是说,感冒多由于病毒感染引起,不需要使用抗生素,您说您抽血也显示病毒感染(我没有看到您的血常规化验单,不知道具体是怎样的),所以您不需要服用阿奇霉素。

其次,您目前是怀孕早期,建议您最好不用药物,因为可能会对胎儿产生不良影响,如果您的体温高,建议物理降温,温水擦浴,多喝水,可以煮一些姜汤喝。如果持续高热,不能排除是流感可能,建议及时到医院进行详细检查治疗。

鼻塞,流鼻涕都是感冒最常见的症状,一般几天就会好转,所以为了宝宝健康,建议您最好不要随便服药,小物理降温,如果鼻塞重,可以尝试用热毛巾敷鼻子看看。

针对咳嗽,可以尝试喝一口纯的蜂蜜,不冲水的纯蜂蜜。

注意休息,多喝水,多吃新鲜瓜果蔬菜,希望我的建议能帮助到您,如果您还有问题,随时可以问我,祝您早日康复!
第2次提问
刚又量体温。38度了。这是低烧还是高烧?我这几天都是白天体温低一些,到晚上就会烧起来。物理降温可以用白酒擦手脚吗?附图是前天晚上查的血常规

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2019年04月20日
夏静静医生
您这是低热,38度以上才是中等度发热,可以物理降温,最好温水擦浴就可以了,最好不要用酒精擦浴,以免引起酒精中毒过敏等。
从您的血常规来看,中性粒细胞比值偏高,考虑存在细菌感染,但是如果您的体温没有超过38.5甚至持续高热,最好先别用药,怀孕期间用药需谨慎。如果体温高热下不来,建议去医院就诊,复查血常规看看有没有感染加重。