2019年04月20日
第1次提问
林医生你好,男宝,五个月,现在7.3公斤,身长67厘米。出生4.15公斤,身长52厘米。从三个月服用第一次脊灰疫苗开始到现在就陆陆续续的不太爱吃奶,一天当中吃好多次,时间长的有效率的大概五六次的样子,白天的小睡两三次,每次一个小时左右,总共睡三小时左右。晚上八点半左右睡觉,十二点左右吃了一顿,下半夜会醒两次,前段时间给他吃夜奶也不会吃多久,现在我就不给他吃夜奶了,用安抚奶嘴哄拍,要一个小时才会睡沉,宝宝有地贫,现在好担心他长得不是很好,吃奶有时候也不太喜欢吃,请问宝宝现在长得正常吗?

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2019年04月20日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,宝宝的情况我已详细了解~
目前孩子的体格发育,体重发育正常中等偏下的水平。
首先检查一下孩子的口腔部是否有疱疹、溃疡等影响孩子的吸吮。如果孩子的口腔是完全正常的,也没有再出牙期。
这个阶段宝宝可能处于厌奶期,食物的微小改变很敏感,好奇心增加,开始对身边事物感到新奇,喝奶时易分散注意力。家长可以从以下几个方面调整一下。

第一很多时候由于环境的影响也是会导致宝宝进入厌奶期的。因此不妨可以试着营造环境,宝宝吃奶的时候不要过于吵杂。
第二适当补充维生素,缺乏维生素的话也会导致出现厌奶情绪,可以适当补充。给孩子补充赖氨基醇b12以及胃蛋白酶等促进消化增进宝宝的食欲,如果宝宝的大便不正常,可以同时加入一些益生菌制剂进行肠道调理。例如思连康、金双歧,妈咪爱等。
第三~父母在发现宝宝厌奶的时候一定要放松心情,不要过度紧张或者是强迫宝宝,否则只会导致宝宝更加厌烦。不要给他太大的心理压力,期间可以更换一下喂养方式看看能不能增加宝宝的饮食乐趣,例如可以用口杯尝试,小勺,滴管等给宝宝喂奶。
第四,如果长期的不好好吃奶,马上宝宝也到了增加辅食的年龄段,可以逐渐增加辅食,增加营养素的摄入来源。

希望以上建议能够给您一点帮助,祝宝贝健康。

2019年04月20日
第2次提问
麻烦再问下医生 1.辅食如何添加,菜泥肉泥啥时候加啊?有啥添加原则么? 2.宝宝血检正常吗,宝妈有地贫,宝宝厌食受影响吗? 3.自费疫苗有必要打吗? 4.宝宝这会是起疳吗? 5.宝宝爱吃手咋办?
2019年04月20日
杜志云医生
在宝宝的辅食添加上,您可以遵照以下原则。
1-宝宝一般4到6个月可以逐渐添加辅食,但是一般的宝宝体重达到6.5到7公斤,能够保持姿势稳定,稳定控制躯干运动,扶坐,用勺进食等技能达到之后可以尝试给宝宝增加辅食,增加的种类菜泥,水果泥,含铁配方米粉开始。
1:从少到多,在哺乳前可以给婴儿少量含铁强化米粉,逐渐增多,用勺进食,6到7个月后可代替一次奶量。八九个月后可以逐渐增加到两次辅食量。
2:一种到多种,蔬菜的引入应没种菜泥每日一到两次,直到3到4日婴儿习惯后再换另外一种,以刺激味觉发育,单一食物的引入方法,可以了解婴儿是否出现食物过敏。
3:从粗到细,从泥状过渡到碎末状,可以帮助学习咀嚼,增加食物的能量密度。
4:从软到硬,随着婴儿的年龄增长食物有一定硬度促进孩子牙齿萌出和咀嚼功能的形成
5:注意进食技能培养,尽量让孩子主动进食,7到9月龄还子可抓食,一岁以后可自己用勺进食可以增加婴儿的进食兴趣,又有利于延续,动作协调,和独立能力培养。

2-宝宝的有贫血。小细胞低色素性的贫血,如果孩子有地中海贫血,可能与这个有关系程度并不重,一般不会影响到生长发育。

3-自费的疫苗是尊重自主选择的原则,如果孩子没有严重的疫苗反应,可以根据当地的流行病学趋势以及孩子的自身免疫力去选择。

4-起泔是中医的一种说法,西医没有这种说法。

5-宝宝吃手在这个年龄阶段是正常的,不用特别担心,是孩子探索世界的开始,也是孩子满足自身口腔敏感期的阶段,只要保证孩子的小手是干净的,注意清洁卫生就可以不用特意的反对。
2019年04月21日
第3次提问
谢谢! 1.宝宝现在还不会翻身,不愿多趴,月子里虽然就能抬头,但我感觉现在还只是停留在那个阶段,对于大运动的引导,我该怎么做来帮助宝宝呢? 2.添加辅食我是否可以这样理解:纯米粉由稀到稠两三天,孩子接受,可以开始添加菜泥和米糊一起吃,每次一种菜,吃三四天,孩子接受,再加肉泥和米糊菜泥一起吃。油盐需要添加么?如果需要是加多少?水果什么时候可以吃?吃了水果还有必要摄入维生素么?
2019年04月21日
杜志云医生
1-如果孩子大运动方面发育迟缓和落后,那么这个阶段一定要让孩子多锻炼俯卧抬头,只有颈部背部肌肉力量强壮了,翻身才可能会更好,另外,您可以让专业的儿童保健科的康复医师指导您如何锻炼孩子翻身。
2-可以按照您理解的添加辅食的顺序添加。水果也是可以吃的。,水果泥和菜泥都是可以逐渐添加的,水果吃了其他的维生素和微量元素也是有必要摄入的,尽量饮食多样化。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?