2019年04月20日
第1次提问
大夫您好,我母亲今年49岁,十二天前被东西砸了一下,眼眶,左腿膝盖肿了,眼眶已消肿无大碍。左腿膝盖一直治疗没有明显作用,这几天右脚也肿了,不敢走路。查了一下血液,血小板降低,现在在医院急诊住院,一直没有明确结果,各项检验单在下面,想问您一下,大概是什么原因导致的血小板低(最初刚住院38,现在已经到29了)。化验单如下。

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2019年04月20日
王巍医生
您好,感谢您对我的信任,认真看了您的描述,并仔细看了您的检验结果,你母亲目前血液系统存在的问题是:大细胞贫血和血小板减低,您目前所完成的结果可以排除以下血液系统疾病:巨幼细胞性贫血,多发性骨髓瘤,溶血性贫血。
王巍医生
我需要再问您以下几个问题:1、您母亲平时有出血倾向吗?如牙龈、鼻子的出血,皮肤的淤斑,2、这次胆囊炎有发烧吗?3、化验之前有使用过什么药物吗?4、平时吃饭是否偏食?
2019年04月20日
第2次提问
我母亲平时不出血,牙龈鼻子也不出血,这次被重物砸到后,眼眶淤青一直未消失,腿部也有淤青,右脚肿了。昨天下午开始发烧,贴上个退热贴,今晚上好了。但是今下午又发烧了。化验前应该没有吃过药。平时吃饭尚可,住院后食欲减弱,食量减少。
2019年04月20日
王巍医生
您好,您母亲目前中度大细胞贫血和血小板减低,可见于以下疾病:1、骨髓增生异常综合征,该病的诊断需要进一步做骨髓穿刺检查和基因染色体检查,明确诊断,2、感染之后出现感染性贫血和血小板减低,3、其他类型血液病,所以应该去血液科做骨穿、基因、染色体检查明确诊断,目前先可给予输注血小板改善出血倾向,待诊断明确后,进行治疗。
第3次提问
大夫您好,刚才确认了一下,我母亲之前经常吃布洛芬止疼片。受伤后吃过伤科跌打胶囊,跌打七厘片,右旋酮洛芬肠溶片。另外,大夫您说的感染是指什么感染。
2019年04月20日
王巍医生
您好,布洛芬这类药容易导致慢性再生障碍性贫血,和药物导致的造血停滞,无论是那种情况,我们都是在猜测,最有效的办法是做个骨髓穿刺检查,来明确诊断。

TA的问答

你好 前几天我因为妇科问题去看了妇科医生 阴道炎 医生给我做了一些检查中包括查血 我查下来 发现有几项异常 麻烦您看看 这是怎么回事 严重吗?王医生您好,我去测试了血常规五分类和凝血,有些数值显示偏高或偏低,还请您帮忙看看,是否再去复诊一下,谢谢您。图12是我昨天体检的报告,图3是我去年的,我注意到我几乎每次血常规都是白细胞技数偏低,其他的血液检查都正常,该怎么办呢王医生,我上周进行了周期性的验血&验尿,想麻烦您看一下那些问题需要注意的。 关于丙氨酸转氨酶,我因为有点胖,之前去检查,所在地(北京)的医生说是脂肪肝引起的 附属的截图,是我20年7月体检的血液报告, 麻烦您了 你好王医生,我还想问一下,我母亲现在身体状况不是很好,每天睡觉就是个问题,之前一直吃安眠药,而且超量吃慢慢也不起作用了,所以就给她停药了,前几天给她买了东阿阿胶的口服液,吃了两天感觉好一些了,但平时还是浑身无力,每天基本躺床上,就是吃饭时起来,走路也比较缓慢,总说自己浑身无力没劲,昨天起来后脚又肿了,她自己说的是之前的通风又犯了,前几天吃了海螺,然后又吃的管痛风的药...... 我想问问我母亲现在是属于什么状况?平时睡不好觉总是浑身无力怎么办好?我母亲的这种病现在除了吃伊布替尼还有什么好办法吗?怎样能让我母亲睡好让她正常些(之前除了吃安眠药还有中药,感觉都没什么作用),医学上有什么办法?平时吃药根生活习惯有什么好的办法?万分感谢!!!