2019年04月20日
第1次提问
赵医生 您好! 我父亲63周岁,尿毒症 6年透析。每周3次。 最近一周突然不能正常进食,到今天已经连喝水都要吐。 现在住院检查 各项指标都没有很大异常,肌酐在500多。血糖和蛋白也没有异常。 住院后已经连续三天加透。但是症状没有改善还在加重, 我想了解下,这种症状反应是不是属于尿毒症晚期并发症的一种。有没有非尿毒症方面原因导致问题的可能! 感谢您!
2019年04月20日
赵伟伟医生
您好,非常感谢您的咨询,我已经详细阅读您的资料,首先尿毒症病人确实有胃肠道反应症状,进食差,经过透析大多数可以减轻症状,您父亲目前胃肠道症状确实比较重?请问您查甲状旁腺激素了嘛?血磷水平怎么样?血压平时控制怎么样?最近有测干体重吗?感谢您的回复。
第2次提问
甲状旁腺激素和血磷前天检查了 都高。 我现在在外地 暂时没有拿到化验报告。 血压也不正常 今天量的是110/180 干体重最近没有测
2019年04月20日
赵伟伟医生
嗯嗯感谢您的回复,甲状旁腺激素和血磷水平高均会引起胃肠道不适,首先要降磷降甲状旁腺激素治疗,因为不知道您的具体数值不能给出您用药建议;另外血压过高,要严格控制血压;干体重最好一到两个月测一次,干体重设置误差较大也会出现这种情况。另外如果上述指标都控制到合理范围症状还是不改善,可以口服促进胃动力药物,必要时可以行胃镜检查。您这种情况需要综合调理,充分血透加营养支持。还要排除肠梗阻。