您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。1.您的主要问题是反复复查肝功能异常,肝功能异常原因很多,例如:急性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝肝功能损害等等,您的肝功能异常除与药物相关外,可能还与其他因素相关,例如是否有脂肪肝。
2.您有很严重的高脂血症,主要是高甘油三酯血症,我估计您可能肥胖,特别是腹型肥胖。不知道医生是否让您做过腹部B超,有脂肪肝吗?
3. “今天复查,肝功能都异常了,血粘度更高了,大夫说是药物伤肝导致,又换了一个瑞舒伐他汀钙片和肝爽颗粒。请问大夫,这个降脂药和护肝药我还能吃吗?”
降脂药需要根据心血管医生的意见,如果需要要继续吃,我看您吃药后甘油三酯已经明显下降了,肝功能损害建议服用保肝药。虽然肝功能损害考虑与用药有关,但根据原则,一般我们要排除病毒性肝炎(特别是慢性乙型肝炎)和脂肪肝所致,需要做腹部B超,化验血的时候要加做乙肝五项指标。血脂高、血液粘稠的高,存在心血管系统风险,应该吃。护肝药可以调整一下,我会给您处方建议
4.“是药物导致的肝功能异常吗?肝功能怎样才能变正常?我检查结果严重吗?怎样才能降血脂血粘度?”
首先考虑药物所致,还要排除其他原因,以上两个原因最常见,建议查一下,腹部B超早晨空腹就可以检查,无创无痛苦,乙肝五项指标复查肝功能的时候一起查。
保肝治疗肝功能会恢复正常,如果药物引起,一般首先停用引起肝功能损害的药物,医生已经给您换药了,就吃新的降脂药
检查结果(肝功能损害)并不严重,不要过分担心。血脂高血液黏稠度就高,服药以外最重要的是少吃多运动,联合运动降血脂,不能单纯靠药物