2019年04月20日
第1次提问
你好医生,女,21岁。我去年8月份在丁香医生上咨询过医生,当时那个医生给我的结果是焦虑犹豫症。我第一开始觉得没有那么严重,也有过划伤自己的经历,我是因为我男朋友,我和他在一起五年,中间经历了一些事变成这样。现在我和他分开了三个多月了,他提的分手,挺绝情的。我觉得我的情况又严重了,遇到很小的事情都会想不开伤害自己,有时候过度难过想过死了算了。好几次去做一件事情,但是到半路突然什么也不想干什么也没有兴趣,又回家的情况。我现在两个胳膊都是伤痕,我自己清醒的时候我也知道我这样做不对,但是当时是真的控制不住自己。想咨询下医生我该怎么办,从去年拖到现在也一直没敢去医院。

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2019年04月20日
张志春医生
您好,感谢信任。非常抱歉让您久等了。
您目前出现的问题主要是出现了自伤行为,注意力不集中,兴趣减退,但是情绪稳定后有自我意识。这些问题都与您的情感经历有关系。

但是如果想做出诊断还需要一些信息,有助于我更好的了解你的病情,
首先,最近半个月有没有几乎每天对任何事情都失去兴趣;
第二,有没有情绪低落,自我评价低,想哭,
第三,有没有觉得自己变懒了,整天不愿意出门,躺在床上
第四,是否觉得自己能力下降,周围人都强与自己。
第五,有没有过极端的想法,
第六,请问你最近是否脾气急躁,是否易怒呢?
第七,跟朋友家人在一起聚会有没有高兴,嗨起来的体验。
第八,您小时候有没有什么特殊的经历?
第九,父母对您的养育方式是怎样的?
第十,您能用几个词语形容一下自己的性格吗?
第十一,您在跟男朋友相处好的时候会不会出现这种自伤的情况?这种情况的出现有没有什么规律?
这几个问题,希望你仔细根据每个问题详细回答下我。
看看下面的测试分别能几分

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2019年04月20日
第2次提问
1.没有达到每天,大概每个星期有三四天吧,干一件事情突然没有兴趣。 2.有,经常想哭,在路上走着走着就可以哭出来。 3.躺在床上就不想动。 4.没有觉得自己能力下降。 5.有过极端的想法。 6.经常脾气暴躁易怒。 7.和朋友家人一起表面很高兴,但有时心里也会难受。 8.没有特殊经历。 9.父母对我属于散养,我还有个弟弟。家庭很和睦。 10.有时候挺直爽,让人觉得很开朗,但是转变也挺快的。 11.去年有过一次。只要我和他吵架才会这样。 得分:第一个表格14分。第二个表格9分。
2019年04月20日
张志春医生
第一个心理测试显示:您目前有明显的抑郁症
第二个心理测试显示:你目前有非常轻微的焦虑症状

您补充信息,您有明显的抑郁情绪,自我评价低,兴趣减退,愉快感下降。但是这都主要与您和男朋友的关系有关。

综上所述,您目前不是抑郁症,是由于恋爱引起的情绪控制问题。这类问题的解决还要以解决您和男朋友的关系为主,而且目前您的情绪有加重的倾向,泛化到了跟亲戚中。

如果您能去看心理医生,接受婚姻恋爱辅导最好,同时,需要自我调整
1.千万不要给自己制定一些很难达到的目标,要正确的认识自己的现状,要正视自己的病情,不要让自己让自己陷入杂乱的事务之中;
2.尝试着多和人接触交往,不要总是自己一个人,多交一些朋友能舒缓自己的抑郁情绪;
3.面对事情的时候要分得清轻重缓急,做一些力所能及的事情,不要逞能,以免当工作做的不称心会打击做事的积极性;
4.多参加一些活动。可以试着做一些运动,看看电影电视。
5. 可以把自己的感受写出来,然后分析它认识它,知道哪些是消极的,是抑郁的表现,然后想办法摆脱它;
6.对自己的病不要急躁,你要知道治病是需要时间的。
日常生活中按照上述六条原则生活,情绪会得到一定改善。

TA的问答

您好,张医生,孩子目前3周岁2两个月,男孩,今年2月份上了幼儿园以后,最近一个月发现孩子频繁挠脸拽衣领,一开始问他为什么这样,他说脸痒痒,衣领大怕掉,但现在已经是习惯性动作了,感觉是上幼儿园后太焦虑紧张造成的,我们平时看着他这样也不敢干预也不敢说,怕起反作用。 每天早上睁开眼睛就是"我今天不想去幼儿园"或者反复问"睡醒觉要去干什么"如果回答说去幼儿园就会开始哭,在去幼儿园的路上也一直哭,但是老师接过去一会就好了,在幼儿园以及放学回家也都很开心,但是通过幼儿园的监控我也看到了 他在幼儿园也是挠脸拽衣领的小动作。 需要解答的问题:我们应该怎么做?孩子严重会不会导致抽动症?幼儿园还要继续上吗?症状及患病时长:近10年病史,此期间有过几次抑郁发作经历,第一次有症状是在本科就读期间,持续时间不长,更换环境后就好了,未就医,后两三次情况类似,症状均可控;有一次稍严重,已经影响正常生活状态,发病期间除了心理状态差之外,可以长期不进食不睡或持续睡眠不起,浑浑噩噩但感觉时间过的很快,症状持续了约两三个月。最近一次是疫情前就状态不佳,因工作环境导致,期间状态时好时坏,反复到现在,明显感觉近半年症状加重,严重影响作息,无法正常工作。 就医及用药情况:一两年前正式就医,帕罗西汀服用一个月,没什么明显起色,同时中断了心理咨询。 需要解答的问题:目前能感觉到有抑郁症状的同时,有和以往不同的焦虑情绪,但在海外无法找到合适的医生进行治疗,同时23年有新的工作安排,希望能找国内的心理咨询途径进行线上沟通,尽快接受药物治疗,稳定状态,医生是否能通过这些信息诊断该服用什么药呢?医生您好,请问焦虑症是否会心率容易升高 例如:我身体健康的时候坐着突然站起来心率会80-100;近期肥胖的时候心率会90-110;这种变化是肥胖带来的负担,我可以理解。。。 最近有一天晚上走路突然干呕心慌心率160,去了医院没治疗,后面几天检查了一下心脏是正常的。。然后近几天会,坐着突然站起来心率130并且心慌,稍微一活动心跳很快心慌,给我的感觉就是心功能突然就不行了。 今天白天还好好的,晚上七点吃了点饭,吃完玩电脑游戏,突然猛地干呕几下,开始心慌心率120,然后躺着缓解一会心率100。。这时候像以前一样奇怪的事发生了,我从躺着坐起来,伸手拿个东西,心率都120+心慌,然后我叫了个滴滴去医院,从家里走到街上这一段,心率一直保持在160,腿有点软。 现在我坐在医院急诊,虽然心率也不低,但是下车走到我现在这个位置,心率却只有不到120,并且没有心慌。 焦虑症这么神奇的吗,还是阵发性室上速呢。。 顺便请您帮我明确一点:当我发作时,活动会导致心率到160甚至190,这个行为会有危险吗,还是我坦然面对该干嘛干嘛,心跳就让他跳 医生您好 我是上次去了临床心理科诊断为强迫症的那位同学 然后现在病情有所好转 不过还是会想到一些错误认识 比如我会想我自己做题为什么能持续的做 不会中断 我在网上看了认知行为疗法和你给的正念疗法 发现这两种就是我之前用的方法 我之前的方法我自己叫做不想和改变错误认识 结果巧合等我和认知正念一样 我要问的第一 我不太确定认知和正念具体是什么? 我看过网上的科普后我的病因最右可能是不良心里社会因素 因为我一直在一个学习强度很大的班级 补习班学习 让我有很大的压力 第二我要问怎样缓解压力?压力也导致有强迫症吗?正念疗法是学会转移注意力吗,是什么原理?医生你好 我最近去医院看了临床心理科 诊断结果为强迫症 报告具体在图片里 开了药 这药是怎样起作用的? 是减少分泌物还是怎样 因为当时时间紧没来得及问 自我调节的方法 所以来着问你 而且医院医生说尽量自己控制好