祖麟家长,您好,感谢您的信任!
仔细看了您上传的图片、视频、登记的信息和描述的情况,宝宝三个多月,男,双胎36周早产,出生体重2.7kg,目前体重7kg。4.12体检发现白细胞高,20*10^9/l。近2天有鼻塞,黄绿色鼻痂和白浊鼻涕,伴有咳嗽、喷嚏,不发烧,吃奶好,精神、睡眠好。
从咳嗽、鼻塞症状来看,还是比较符合上呼吸道感染,就是普通感冒的可能性大。多数是病毒感染引起的,只要不引起肺炎等并发症,一般2周左右会慢慢好转,越小的婴儿,感冒症状会好得越慢。
婴幼儿普通感冒不建议过度用药,不建议药物治疗。感冒药物只用来减轻症状,不能缩短患病的时间,也不能预防肺炎等并发症。
鼻塞、流涕可以用鼻腔喷雾器(里面主要是生理海盐水),给宝宝喷鼻、冲洗鼻腔,每天早晚各一次,每侧鼻孔2-3喷。鼻腔喷雾器在大一点的药店或网店可以药店或网店可以买到。要买婴儿用的。
期间注意观察宝宝的吃奶、呼吸、精神状态和体温等情况。如果咳嗽加重、或体温大于37.5度或者有吃奶不好、呼吸快等情况,需要来医院复诊,主要是评估病情和有没有并发症的可能,情况稳定的话,仍然是不需要过多用药的。
关于血常规白细胞增高的情况,从结果来看,白细胞增高主要是因为中性粒细胞和嗜酸细胞绝对值升高了。中性粒细胞升高主要受感染、炎症等的影响,即使宝宝验血当时没有症状,但可能处于感染潜伏期。
嗜酸粒细胞数,正常情况下小于0.5,宝宝是1.15。嗜酸细胞通常反应机体的过敏状态,提示有过敏性疾病的可能。在婴儿有可能因为食物蛋白的因素导致过敏,多数是暂时性的,随着年龄的增长,抗敏能力会增强,过敏状态会好转。需不需要干预主要是看有没有症状,比如反复
湿疹、腹泻、喘息等,如果没有症状,只需要保持观察和复查血常规。
所以对于宝宝目前的情况,建议用鼻腔喷雾器清洁、保持观察,1周左右复查一下血常规。
希望对您有帮助,祝好!