2019年04月20日
第1次提问
你好医生,男性,27岁,有4年抽烟史,最近半年嗓子干,疼,嗓子后壁有红色小疙瘩(也像肉泡),抽烟多的时候干哑感严重,抽得少就轻松很多,但是嗓子还会隐隐作痛,并且那些小疙瘩一直都在。 请问我这是什么症状,应该怎么治疗,谢谢。
2019年04月20日
袁先道医生
您好!您的提问我已收到,我正在组织文字详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2019年04月20日
袁先道医生
您好!

您这个情况平时有恶心嗳气反酸的症状吗?有咽痛和发烧吗?您自己感觉您这个咽喉不适有什么特殊的诱发因素吗?您有胃炎病史吗?您能张大嘴照一个咽部里边儿的照片,我看一看吗?

您这一般还是属于轻微咽炎的症状。咽后壁的淋巴滤泡一般是正常表现,正常也可以有淋巴滤泡的。您平时尽量注意避免烟酒(和吸烟明显相关,那就尽量戒烟吧)、粉尘、及化学气体等不良刺激,避免说话过多用嗓过度,避免辛辣及过热饮食,避免感冒,注意了以上因素,一般都会慢慢缓解,平时可以用生理盐水经常漱口。

另外您这个咽炎不适常见还和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关,并且这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状。建议您首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食,不要过饱,避免酸的辣的热的饮食刺激,睡前3小时不能吃东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易不自觉的胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高15度左右。异物感持续不好的话,您可以吃点抑制胃酸的药潘妥洛克(每天一片40mg,饭前1小时口服)试治疗,吃4周,慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的试管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。

祝您早日康复!如果还有问题,请继续提问。
2019年04月20日
第2次提问
偶尔会有恶心的症状,但没有过反酸,没有痰。 我的胃有过一段时间胃胀,但没有胃炎,也没有幽门螺旋杆菌。

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袁先道医生
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2019年04月20日
袁先道医生
您好!

您说的胃胀也是消化不良的状况。我看您这个情况已经看过消化科,消化科医生给您开什么药用过吗?

目前看您的咽喉隐痛和咽干等不适症状,应该是和我说的反流性食管炎返流性咽喉炎有关系的。建议您先按照我说的,首先避免各种的不良刺激,然后观察一段时间,如果持续不好的话,要用一下我说的抑酸剂,也就是潘托洛克治疗一段时间,一般来说会有比较明显的效果的,但是治疗恢复时间可能需要时间比较长,因为消化系统的疾病(比如胃炎等)本身就相对容易持续或反复。如果持续有胃胀不适的话,可能还需要加促进胃肠蠕动的药,比如加斯清,每次一片,每天三次,治疗2周。如果还持续不好的话,就建议您去消化科再去做上面我说的检查项目,根据情况再进一步诊断和治疗。

咽后壁的淋巴滤泡不用担心,看照片问题不大,属于基本正常的表现,您目前咽喉的不适症状和这些淋巴滤泡也是没关系的。

祝您早日康复!如果方便请给予五星好评,谢谢您!如果您还有问题,请继续提问。
袁先道医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长:眼角痒,流清鼻涕,打喷嚏,鼻腔痒 就医及用药情况:常年有急性鼻窦炎。以前曾用过安贞医院的薄荷脑滴鼻液、糖栓糯米松鼻喷雾。和海盐水。 需要解答的问题:现在我的眼角很痒很干,然后还有轻微的浮肿眼睛有充血的情况,然后我想知道怎么缓解这一状况,我查了一下资料,感觉很像那个过敏性鼻窦炎引起的。想知道我怎么用药, 医生您好,我儿子的鼻炎从幼儿园开始就有,现在已经9岁二年级,症状就是流鼻涕,严重的时候引发结膜炎(右眼)。之后一直有去看医生,但是每次都是配清洗剂和内舒拿,两个搭配用的时候是有效果的,但是一旦停了就又发作。今天做了一个过敏测试,测的项目是两种:1.是不是过敏体质2.是不是粉螨尘过敏。结果是过敏体质,粉螨尘过敏比较严重。医生开了三种药:内舒拿,脱敏剂两种,脱敏剂四个小瓶要1000多,而且中途不能停,我后来就没有配。我想问一下医生是否真的有必要脱敏?图片里的是医院配的两种,另外一种需要去医院门口配。麻烦医生解答一下,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙红肿痛 就医及用药情况:去年10月份问诊过您,诊断为反流性食管炎和咽喉炎 需要解答的问题:现在又反复出现类似情况,我录了一段视频,您看一下是不是以前的症状?上次吃耐信吃了一个月,有所好转。现在是不是又复复发了?还要继续吃吗? 症状及患病时长:打喷嚏,流鼻涕,青色的鼻涕,前两天晚上睡觉鼻子堵,这两天偶尔鼻子非常通气,呼吸难受,像涂了清凉油。持续一周了 就医及用药情况:自己吃了999感冒灵抗病毒口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:1.两周前出现浓鼻涕,喷嚏少;2.一周前出现咳嗽不剧烈,过了两天变剧烈,睡不好,买了右美沙芬氨溴索片,吃了鼻涕直接堵死睡不了觉,咳嗽也没好转。3.改成了开瑞坦吃了两天,鼻涕稍微少些,咳嗽无好转,咳嗽大多数时候是干咳,早起会有黄痰。 4.觉得自己乱吃药,昨晚去医院做了检查,排除肺炎,但是感觉医生开的药也乱。 5.翻了以前记录后,因为在上个月吃了阿莫西林克拉维酸钾莱得怡好转了,所以今天早自行吃了拜复乐+美卓乐。 6.怕自己是乱吃药,所以还是问下袁医生您。 需要解答的问题:1这次是不是鼻窦炎发作了,需要继续吃吗?干咳严重,可以用布地奈德混悬液+吸入复方异丙托溴铵溶液雾化吸入吗? 2.因为反复复发,去年找了重医附一院,第三军医附一院,都说鼻窦炎不严重,不给手术。但是这种反复复发,我还是想做,所以打算预约暑假的时候去北京您所在医院手术,需要提前当地做个CT确定手术必要性吗?