李新新
副主任医师
耳鼻咽喉科
镇江市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 26
2019年04月20日
鼻塞，有黄绿色的痰，喉咙干，痰中有时候有血丝，吸鼻子后痰中有血块
2019年04月20日
2019年04月20日
大概一周多，双侧鼻塞，不头疼，嗅觉还好，没有太大影响，咽喉不疼，以前也会偶尔出现鼻塞，不过没有像这次这种痰中有血块的情况，平时偶尔吃辣，不吸烟不饮酒，痰中带血块大概一周吧，最开始是有些血丝，没有包块，耳朵道偶尔有疼痛感
2019年04月20日
你好，情况知晓。
近一周的鼻塞伴黄绿色痰，如果没有黄绿色鼻涕的话，考虑本次是有上呼吸道感染的可能，也就是急性鼻炎伴急性咽喉炎。
急性鼻炎时会有鼻塞，当伴有脓鼻涕时考虑有急性鼻窦炎。
黄绿色的痰表明是有细菌感染的，细菌代谢的产物是黄绿色。
关于回吸吐出的痰中有血这个情况：血丝是有可能来源于上呼吸道的任何部位，也就是说鼻腔和咽喉任何一个地方有出血，都会表现为痰中带血。
一般感冒的时候可能会有鼻粘膜破裂，当出血量不多时，不会从前鼻孔流出，可能会表现回吸吐出的痰中有血块。
但是痰中带血还需要排除其他的情况，比如说鼻腔、鼻咽部的血管瘤或者肿瘤，特别是鼻咽癌，还有咽喉部的血管瘤。但是血管瘤和鼻咽癌的可能性比较小，因为血管瘤一旦出血，量是非常巨大的，但是鼻咽癌的确会存在回吸吐出的痰中有血的情况。
鼻咽癌可能还会伴有同侧颈部的淋巴结肿大，同侧的耳鸣和耳闷的现象。
根据您目前的情况来看，考虑还是急性感染导致的粘膜充血、破裂引起的痰中带血的可能性比较大，我建议是确诊以后再进行治疗是比较合理的。
建议耳鼻喉科就诊，进行鼻咽喉镜检查，可以查清楚鼻腔、鼻咽部和咽喉，如果排除了没有长东西的情况，那么考虑就是黏膜破裂引起来的痰中带血块，这个情况是不要紧的。
如果检查结果是这样的话，推荐使用达芬霖喷鼻，可以改善鼻塞，又可以止血，每日喷鼻三次，使用一周；
使用头孢类抗生素，可以使用头孢克肟，一次一粒，一日两次，使用3~5天，用于改善咽喉黄绿色痰液，杀灭细菌的作用。
咽喉干燥会随着鼻塞的缓解和炎症的好转而逐渐好转的。
近期注意勤饮水，不能吃辛辣刺激性食物，不能挖鼻，保证睡眠，有利于病情的改善。
祝您早日康复！
近一周的鼻塞伴黄绿色痰，如果没有黄绿色鼻涕的话，考虑本次是有上呼吸道感染的可能，也就是急性鼻炎伴急性咽喉炎。
急性鼻炎时会有鼻塞，当伴有脓鼻涕时考虑有急性鼻窦炎。
黄绿色的痰表明是有细菌感染的，细菌代谢的产物是黄绿色。
关于回吸吐出的痰中有血这个情况：血丝是有可能来源于上呼吸道的任何部位，也就是说鼻腔和咽喉任何一个地方有出血，都会表现为痰中带血。
一般感冒的时候可能会有鼻粘膜破裂，当出血量不多时，不会从前鼻孔流出，可能会表现回吸吐出的痰中有血块。
但是痰中带血还需要排除其他的情况，比如说鼻腔、鼻咽部的血管瘤或者肿瘤，特别是鼻咽癌，还有咽喉部的血管瘤。但是血管瘤和鼻咽癌的可能性比较小，因为血管瘤一旦出血，量是非常巨大的，但是鼻咽癌的确会存在回吸吐出的痰中有血的情况。
鼻咽癌可能还会伴有同侧颈部的淋巴结肿大，同侧的耳鸣和耳闷的现象。
根据您目前的情况来看，考虑还是急性感染导致的粘膜充血、破裂引起的痰中带血的可能性比较大，我建议是确诊以后再进行治疗是比较合理的。
建议耳鼻喉科就诊，进行鼻咽喉镜检查，可以查清楚鼻腔、鼻咽部和咽喉，如果排除了没有长东西的情况，那么考虑就是黏膜破裂引起来的痰中带血块，这个情况是不要紧的。
如果检查结果是这样的话，推荐使用达芬霖喷鼻，可以改善鼻塞，又可以止血，每日喷鼻三次，使用一周；
使用头孢类抗生素，可以使用头孢克肟，一次一粒，一日两次，使用3~5天，用于改善咽喉黄绿色痰液，杀灭细菌的作用。
咽喉干燥会随着鼻塞的缓解和炎症的好转而逐渐好转的。
近期注意勤饮水，不能吃辛辣刺激性食物，不能挖鼻，保证睡眠，有利于病情的改善。
祝您早日康复！
2019年04月20日
对了，我大概一周多前从西安出差来北京，症状大概就是这之后出现的，和气候变化会不会有关系
2019年04月20日
TA的问答
症状及患病时长：
耳鸣 半个月
就医及用药情况：长春胺 乌灵胶囊
需要解答的问题：
哺乳期可以吃这两个药吗？求用药指南症状：眩晕恶心，在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转，方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv（此时症状处于未发作情况），也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前（上周周五）又复发，通过父母手法复位，期间因剧烈恶心多次呕吐，治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。
目前症状是：已服药，当躺着不动时，感觉有轻微的脑蒙感觉，眼球移动会有轻微不舒适感，头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短，脑蒙持续时间特别长。
目前服用西比灵氟桂利嗪（一天一粒）和甲磺酸倍他司汀（一天两次，每次一片）
问题：1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况，例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。
2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。
3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。
4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法（1种是Epley自我复位法，第二种方法放截图中）为什么几乎没有效果？
症状及患病时长：
多年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生，您好，请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么，长了好多年，不疼不痒，但是也不消，这几天感冒喉咙有点痛，昨天旁边又起了一坨，今天又消了，但是那一块肉就很大，也不消失，请问是什么东西？
症状及患病时长：曾在医院确诊过耳石症，后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感，伴随想吐的感觉，但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重，一直想吐
就医及用药情况：没有复位，也无用药。人在旅游。
需要解答的问题：想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢？
症状及患病时长：
耳朵里面感觉疼，伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛，耳朵附近的半边脸也有点痛（不摸感觉不明显轻轻摸就痛），咽口水感觉也痛，右边喉咙感觉有个疙瘩，不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛（昨晚说话多了嗓子开始痛）。从昨晚十一点左右到现在
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：想知道是什么原因，是否需要去医院
