2019年04月20日
第1次提问
医生你好,宝宝现在42天,在一个月左右的时候双侧两颊、额头、耳后以及头皮长出小红疹,查询资料后感觉像新生儿痤疮,一周前最严重,面积很大也很红,期间一直加强保湿,没用药,现在没那么红了,但还是有很多小疙瘩。想请医生确认下是不是痤疮,我也好放心,谢谢你

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汪丙松医生
家长您好!
您的问题已经收到,非常感谢您的信任!首先我会及时给您语音回复,稍后我会将整理好的文字分析资料发送给您,也许会需要您补充一些信息,请您暂时不要频繁追问,希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。
2019年04月20日
汪丙松医生
家长您好,这个是典型新生儿痤疮,暂时不需要特别处理,等下给您回复详细内容。
第2次提问
那新生儿痤疮影响打预防针吗?
汪丙松医生
不是过敏,不影响打预防针,美没关系。
2019年04月20日
第3次提问
那我母乳需要忌鱼虾、牛奶鸡蛋等高蛋白吗
汪丙松医生
推荐使用丝塔芙保湿霜保湿护肤,不建议使用油腻的护肤霜。
03:00
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2019年04月20日
汪丙松医生
01:11
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2019年04月20日
汪丙松医生
家长您好!以下是语音回复的总结材料,请您参考。
孩子在一个月的时候出现皮疹,目前看到都是,颗粒状的皮肤颜色的小的丘疹,周围有红晕,少数地方略微有一些红斑,主要是新生儿痤疮,是属于新生儿脂溢性皮炎的一种,目前皮疹不是特别严重,不需要任何处理,新生儿痤疮一般在生后三个星期到三个月最明显,三个月以后就会逐渐消退好转,少数的孩子会有头皮结痂,头皮有渗出流黄水合并真菌感染,这种情况需要用2%的酮康唑洗发水洗头,每隔一两天洗头一次。脸部的新生儿痤疮本身不需要特别处理,少数孩子痤疮特别严重,皮肤发红非常明显,往往是同时伴有真菌感染,需要用2%酮康唑乳膏外涂抗真菌治疗,但是目前不需要。

诊断:新生儿痤疮
处理:
1.注意勤洗脸,保持皮肤清洁干爽,改善皮肤的透气性。
2.注意维持室内空气流通,保持室内温度不要太高,减少出汗
3.不要使用过于油腻的护肤霜,避免毛囊孔的堵塞导致皮脂腺排泄不畅。

新生儿痤疮的孩子往往容易同时有其他部位的新生儿脂溢性皮炎,脂溢性皮炎通常还会累及耳朵,颈后和肩部,而新生儿湿疹通常不累及这些部位。

新生儿痤疮与新生儿脂溢性皮炎是由于体内雄性激素水平偏高有关系,小婴儿的体内雄性激素水平偏高与新生儿出生前由母亲胎盘传给胎儿的雄性激素过多导致新生儿出生后体内雄性激素水平增高,雄性激素作用于皮脂腺部位导致皮脂腺分泌旺盛,皮脂腺分布比较丰富的地方有头皮,额头,面部,前胸后背部位,这些部位皮脂腺分泌过多,导致脂溢性皮炎。脂溢性皮炎其临床表现有多种,最常见的是新生儿刚刚出生时的鼻尖的粟丘疹(皮脂腺增生,参考下面第一张照片),没有任何感觉,不需要任何处理,一般1个月后自行消退。其次是新生儿痤疮(参考下面第二张照片),表现为青春痘一样的皮疹,也是没有症状,不需要任何处理。新生儿痤疮最初表现为新生儿粟丘疹,但在生后的一个月内皮疹逐渐增大,变为脓疱,形成青春痘样的皮疹,到生后2-3个月会自行缓解好转的。然后是在头顶部表现为乳痂(参考下面第三张照片),黄色结痂,鳞屑特别多,头皮增厚,容易脱皮。

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TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?