2019年04月20日
第1次提问
男,29岁,陈旧性中耳炎病史有25年了,5年内没有发病,前一年时间耳朵都是感觉不太舒服,耳朵有闷堵,蝉鸣声稍微头晕的感觉一直没去医院检查,前十几天突然感觉症状加重,才去医院检查,医生开了阿莫西林克拉维酸钾分散片,和蒲地蓝消炎片叫连吃三周时间,说是因为炎症时间太久了,还开了盐酸左氧氟沙星滴耳液,现在吃了五天药左右,感觉好点头不晕了,但是耳朵还是有很明显的蝉鸣声和闷堵,特别是晚上睡觉安静下来的时候,蝉鸣声更明显,以前发病有好几次耳朵都会流脓,现在有炎症但是没有流脓也需要用滴耳液吗?感觉用滴耳液耳朵不舒服,不用滴耳液还好点,请问还需要继续用吗?鼓膜小穿孔医生说有些可以自行修复,我的中耳炎有二十几年了,之前五年之间都没有发病但是鼓膜都没有自行修复,请问鼓膜还有机会自行修复吗?用完滴耳液后可以用棉签掏干净耳朵的水吗?

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2019年04月20日
李茂才医生
您好,感谢信任,久等了。

我详细看了您的描述,根据描述的情况和检查结果综合分析,慢性中耳炎诊断明确。

没有流脓流水的情况不建议继续用滴耳液了,把滴耳液停掉就可以。从图片看,右耳鼓膜穿孔很小,但是有二十多年慢性中耳炎病史了,自行愈合的可能性已经不大。

鼓膜穿孔也是引起耳鸣,耳闷等症状的主要原因,建议这次急性炎症控制以后,换家大的三甲医院耳鼻咽喉科就诊做个颞骨CT评估一下中耳炎情况,排除禁忌后行鼓膜修补治疗,这样防止慢性中耳炎反复复发。

耳鸣建议药物治疗,金纳多一天三次一次一片,甲钴胺片一天三次一次一片。用药一周。

生活中注意休息,避免辛辣刺激食物,避免烟酒环境,耳朵不要进水。祝早日康复,还有疑问可以继续追问或者补充说明。
李茂才医生
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2019年04月20日
第2次提问
我现在还要继续吃阿莫西林克拉维酸钾分散片,和蒲地蓝消炎片吗?还有十几天药没吃完,之前那个医生说要吃够三周,炎症才会完全消失,平常喜欢冲完凉用棉签掏耳朵,这样做会对耳朵不好吗?
2019年04月20日
李茂才医生
您好,当地医生开的阿莫西林克拉维酸钾分散片等口服药物继续吃完,滴耳朵的不要再用了。冲完凉用棉签掏耳朵的习惯不好,注意耳朵不要进水是关键。一旦进水很容易再次反复发作。祝早日康复!
2019年04月20日
第3次提问
好的谢谢,还有个问题怕冷经常流清鼻涕,流完鼻涕鼻子两边都通气,跟平常一样鼻子任何问题,请问流清鼻涕和中耳炎有关系吗?以前早上起床有点鼻塞但是不像现在会流清鼻涕,平常的话早上起床都会鼻塞,但是一会就会好,现在的话喷完清鼻涕鼻子也通气,感觉鼻子没什么问题。
2019年04月20日
李茂才医生
您好,根据追问的情况,符合血管波动性鼻炎,和冷空气刺激有关系,类似冷空气过敏性鼻炎,清鼻涕,喷嚏多。这个对中耳炎也是有影响的。建议给予药物治疗。布地奈德鼻喷剂喷鼻子早晚各一次,孟鲁司特每晚一片,氯雷他定一天一次一片。

祝早日康复,感谢信任及好评。

TA的问答

症状及患病时长:鼻咽癌t3n1放疗结束9个月复查 就医及用药情况:1次大化疗 32次放疗 6个月化疗药 需要解答的问题:此次复查显示 鼻咽顶后壁及右侧壁增厚,呈线性强化喉咙干燥,感觉一直有痰卡着吐不干净,偶尔咳嗽患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么病,去医院做了喉镜医生说是急性会厌炎我不太相信症状及患病时长:我弟弟说嗓子不舒服,手电筒一看右侧有个坠子一样的东西,看看这是啥?好的还是不好的?该怎么办?吃药还是手术? 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:该怎么办?好的还是坏的?症状及患病时长:很抱歉之前问过哈哈哈,就是还有点小好奇,还要唠叨磨叽一句 就医及用药情况: 需要解答的问题:俺那次打篮球被撞到是在鼻子侧面,这个会不会特殊一丁点呢,俺摸了一下高位中位基本好像都有鼻骨保护,低位的软骨比较软有没有可能会稍微偏一点,但是好像低位的偏一点没有那么影响通气,可以摸得到有没有可能可以自己掰一掰顺一顺哈哈,应该不会中位鼻骨和低位鼻中隔软骨交界处有一点小错位吧症状及患病时长:鼻孔下方抚摸有肿胀物轻微疼痛,口部肌肉运动时也有肿胀感觉,拍照片看不出来,按压后有头晕情况,怀疑是鼻疖肿 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生症状是否严重,是否需要及时就诊,是否需要药物治疗?