2019年04月20日
第1次提问
你好大夫,我家孩子7岁,最近一周频繁眨眼睛。去医院看了裂隙灯和视力都没有问题。用了两天抗过敏眼药水,没什么效果。他自己说眼睛有些痒。是不是用手揉揉眼睛。
2019年04月20日
曹奕雯医生
您好,感谢您的信任。根据您的描述,孩子出现眨眼频繁一周,自述眼痒,时不时的揉眼睛。应用抗过敏眼药水2天效果不佳。已经在医院进行视力检查及裂隙灯检查,没有特殊的异常。根据以上信息,近期出现的双眼不适,目前考虑双眼存在炎症的可能性比较大,但具体的炎症类型和治疗方案,还请您补充回答以下问题:
1 孩子是双眼眨眼,还是单眼?
2 孩子揉眼睛的频率如何?经常用力揉,还是仅仅偶尔用手揉一下眼睛,比如一天只有一两次。
3  除了眨眼,孩子的眼睛是否还有其他症状?比如眼屎多,眼红红肿。全身是否还有其他症状?比如近期的发热,咳嗽,打喷嚏,流鼻涕。
4 孩子最近用眼情况如何,是否有明显增加的情况。
5 孩子点的抗过敏眼药水是什么,点药的频率如何呢。还有其他的用药。
6 孩子之前有过类似的情况发生吗?比如每年都会出现?还是仅仅在今年出现呢?
2019年04月20日
第2次提问
双眼眨,揉眼力度不大,频率应该不是偶尔一两下。没有其他症状。最近喜欢看书。电视手机基本没看。眼药水是奥洛他定。一天一次,每次一滴,用了两天。去年也有类似情况。去医院看了也没事。就两三天,今年持续时间长。
2019年04月20日
曹奕雯医生
您好,根据您的补充,考虑孩子存在轻度的过敏性结膜炎的可能性比较大。一般性的过敏性结膜炎,程度较轻的应用帕坦洛滴眼液是可以的,但频率需要用到一天两次。
在孩子眼睛痒,揉眼时的时候,可以用以下方法为孩子改善症状:
1 冷敷:可以是凉毛巾,或者用毛巾包裹的冰袋,温度控制在4度左右,需要闭眼冷敷。
2 为孩子选用没有防腐剂的人工泪液点眼,比如玻璃酸钠滴眼液。平时把眼药水放在冰箱当中,不适的时候点一滴。凉凉的药水不仅可以让眼睛舒服一些,也可以稀释接触的过敏源。
根据过敏性的结膜炎的一般病程,用药后通常需要2周或者以上的时间才可治愈,所以目前还需继续为孩子用药。
如有可能,还是应该积极寻找过敏源并避免接触,可能的过敏源一般为空气中的物质,比如花粉,尘螨,动物皮毛等等。一般脱离过敏源后,症状会比较快的消失,如果不能脱离,比如季节性的过敏,通常症状持续比较长的时间,有些甚至直至换季后才能痊愈。
在此期间,建议您勤收拾屋子,清理灰尘,勤通风,暂时不要让儿童接触可能过敏物质,比如动物,花粉等,暂时不要去游泳,空气污染严重时应适当减少户外活动时间。尽量并且避免孩子揉眼,否则有引起其他感染风险。注意控制孩子用眼时间,让孩子眼睛得到比较充分的休息。如果症状加重,或者出现新的症状,及时再去医院进行检查。