你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,其实不用担心:
✡️之前一次胎停没有胚芽心搏,那种情况很多时候都是胚胎本身问题,自然淘汰的过程。阿司匹林➕低分子肝素现在用的很泛滥,但实际上还是复发性流产(连续两次以上胎停)的时候,有心磷脂抗体异常,sle系统性红斑狼疮等情况下才用,或者子宫动脉血流阻力升高。现在用的指征依据不足。
✡️D-二聚体是交联纤维蛋白的一种降解产物,已广泛研究了血清D-二聚体测定(酶联法、比浊法、血凝法)在血栓性疾病诊断中的应用。在非妊娠患者中,D-二聚体对于排除血栓性疾病的阴性预测值很高,尽管妊娠期D-二聚体的阴性预测值仍较高,但由于妊娠期D-二聚体水平增高,该检测在妊娠期不太有用。
妊娠期D-二聚体检测的效用有限,主要是由于D-二聚体水平在妊娠各阶段均会自然升高并在产后缓慢下降。尚未深入研究D-二聚体水平的自然过程,所以尚未确定产前和产褥期D-二聚体的正常参考值范围。因此,在整个妊娠期及产褥期都容易误读D-二聚体水平的变化。
以下研究已证实在妊娠期D-二聚体的价值有限:
●一项研究纳入50例无静脉血栓形成妊娠女性,D-二聚体的水平随妊娠阶段逐渐升高,22%的中期妊娠女性D-二聚体浓度值正常(即小于500ng/mL),而晚期妊娠女性则无1例正常。
●另一项研究纳入149例连续患者,均为疑似血栓性疾病而就诊的妊娠女性,但经超声检查已排除。结果表明,早期、中期和晚期妊娠女性中D-二聚体阴性的比例分别为100%、76%和49%。
●2项小型研究证实,血栓性疾病妊娠女性的D-二聚体水平高于不存在血栓性疾病的妊娠女性。
这些数据说明这个指标意义不是那么大。而到了这个孕期D-二聚体高一点点没什么影响,所以你不用太紧张,也没必要再去测,可以不用药,放心吧。也不需要注意什么。身上很痒很干,静电多,是天干物燥所致,和它无关。
✡️对于染色体和结构均正常的胎儿,妊娠15周后发生自然流产的总体风险较低,约为0.6%。中孕期还是比较稳定的。由于正常人群存在3-5%的致畸概率(包括一些微小畸形),后续需要通过16-18周唐筛,24-26周三维B超来排除染色体异常和结构性畸形的风险。
✡️复合维生素和钙片可以继续服用。饮食没有禁忌,少食多餐,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对你会有好处。保证睡眠,但也要多活动活动。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!