2017年03月22日
第1次提问
崔医生您好,小儿2岁10个月,男,最近几天早晨起来鼻塞,流少许清鼻涕,几分钟就好了。昨天幼儿园放学回家后手凉,乏力,困倦。于昨晚11时左右醒来哭闹,全身发烫,测耳温为39读,我喂了3毫升泰诺林,体温后来略有下降,整夜孩子都没有睡好,呼吸急促。今早起来依旧发烧,饮食如常,大小便正常,但双颊红,唇红,眼睛水汪汪,手臂、耳后、后颈、背部有散在淡红色细小疙瘩。上午到医院就诊,体征检查情况为:前囟稍凹,口周不青,咽充血,未见疱疹,双扁桃体I度肿大,未见少许渗出,呼吸26次/分,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音;心率126次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音。指尖采血化验单见图片。想请医生帮看看孩子的情况,该如何治疗?可吃些什么药?感谢您百忙之中查看,盼复。

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2017年03月22日
郑朝光医生
你好。我不是崔医生,我是郑医生。宝宝有发热2天病史,同时有鼻塞流涕等呼吸道感染的症状,总体表现还是符合呼吸道感染的诊断的。根据目前的流行病学的情况,我认为流感是要警惕的。还是宝宝有手臂,耳后,后颈,背部有红色皮疹,建议拍照上传看看。很多病毒感染疾病都会有发热和皮疹的表现。血常规报告还是符合病毒感染的表现的。如果是病毒感染一般没有特效的药物,但是如果是流感病毒感染可以口服奥司他韦治疗。如果体温38.5℃以上可以口服退热药治疗。同时要密切监测体温的变化趋势。我们更关注是否有并发症的问题。至于具体要用什么药物需要面诊后才能提供准确的用药。如果出现反复发热,呕吐,精神状态不好,皮疹,气急,尿少等表现要急诊治疗。
2017年03月22日
第2次提问
郑医生,我今天上午带孩子去检查后,医生开了头孢地尼分散片和施保利通片给孩子,如果不是细菌感染是不是不用吃这些药?今天下午孩子精神状态很好,饮食、大小便都正常,只是仍然低烧,37.7摄氏度左右。手臂上的小疙瘩基本不见了,背部的还在,颜色淡了很多。我一直大量喂水,他尿量也挺多的,是不是可以在家观察呢?一直无法退烧会有问题吗?感谢您郑医生!

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2017年03月22日
郑朝光医生
如果不是细菌感染是不需要吃头孢的。体温37.7摄氏度还是属于正常的。如果没有其他症状,可以暂时在家观察,第二天还是要复诊的。但是如果有反复发热或者出现我之前提到的症状要及时复诊。皮疹还需要排除一些非感染性的疾病比如川崎病等。血常规建议要复查。
2017年03月23日
第3次提问
郑医生,孩子昨夜9点入睡时体温37.9度,半夜就退烧了,今早一直都没有再发烧,精神、饮食、大小便都很好,鼻腔里还有点鼻涕,不是清鼻涕,无咳嗽。非常感谢您耐心细致地答复!
2017年03月23日
郑朝光医生
体温37.9℃还是基本正常的。体温恢复正常是提示宝宝病情有好转了。如果有鼻涕,建议用生理盐水喷鼻剂喷鼻缓解症状。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着