2019年12月07日
第1次提问
宝宝,三个半月,会挠,图一:哭了就冒出来,一热也会这样,据观察天气冷的时候也不像热疹,带的很凉; 图二 手脚和身体部位就很干,早中晚三次涂,但还是很干。好了,两天又出来。 图三是半个月出现的现象,尿不湿换的算勤的,但还是会出现这样,出门遛个弯回来也会这样。 图四 稍微好点,皮肤状态不红,又会出现这样黑一块白一块 图56 好了,又干成这样。 怎么样才能让他舒服点,也麻烦指点一下,怎么护理会稍微减轻湿疹的症状。 医院没有记录,就说明是湿疹。 谢谢!

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2019年12月08日
曾相儒医生
02:57
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曾相儒医生
00:47
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曾相儒医生
02:48
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曾相儒医生
00:16
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2019年12月08日
曾相儒医生
02:45
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2019年12月08日
曾相儒医生
小结:

诊断:
1)婴儿湿疹(面部及躯干、四肢)
2)尿布皮炎(尿布覆盖区域)
3)炎症后色素沉着及色素减退

湿疹治疗及护理措施:

1、需要增加涂抹保湿霜的频次,每天至少4-6次甚至更多,随时保持皮肤润润的、油油的,同时增加每次涂抹保湿霜的用量,在外用药期间也是如此,可选丝塔芙保湿霜、雅漾保湿霜、优色林保湿霜、QV保湿霜、适乐肤保湿霜等保湿性能良好的产品,有助于缓解目前的湿疹并预防以后复发;注意是全身涂抹,而并非仅仅是有湿疹的地方,因为出现湿疹说明全身其他地方的皮肤保湿状况也并不足够,全身涂抹有助于预防其他部位长湿疹;

涂抹的量以丝塔芙566g罐装为例,推荐再2-3周使用完毕,对全身湿疹的宝宝来说才算保湿充足,您可以以此衡量一下家里保湿霜的用量是否足够;

2、面部、手腕用药:外涂丁酸氢化可的松乳膏(商品名“尤卓尔”),早晚各使用1次,一般外用3-5天以内就可以有比较好的效果,个别可能需要用到1周或2周,皮疹基本就可以完全消退,等皮疹完全消退后直接停药即可;药品说明书一般建议每天使用1次,但考虑到目前还有不少干燥性红斑、宝宝因为瘙痒频繁的搔抓、以及出现了湿疹过后的色沉,因此增加使用频率可以更快的控制皮疹、减轻瘙痒;

丁酸氢化可的松乳膏是一种弱效外用激素药膏,但是对于宝宝来说,使用起来是安全的,且我们使用的时间非常短,通常只有几天一般不超过两周,不会产生什么不良反应,因此您可以放心使用;

3、环境室温控制,冬天室温一般不超过21-22度,目前虽然已经冬天,开暖气无法避免,但您还是要注意一下室温,以孩子完全不出汗为宜;洗澡水温控制在36-38度;以上温度是最为理想的状况,您可以根据自己家里的实际情况做适当调整,尽可能的去靠近这个标准;

4、衣物选择纯棉,尤其是直接接触皮肤的衣物,避免穿含毛、麻、真丝的衣物;同时避免穿“太厚”。
曾相儒医生
对于容易长尿布疹的宝宝来说,尿布区域的日常护理请您参考下面这篇科普文章,可以将链接复制到浏览器进行查看:

https://mp.weixin.qq.com/s/NMC--meMwYRASzieSnwxxw
曾相儒医生
目前皮肤黑白的“花斑”主要是一些炎症后色沉和色素减退,将湿疹和尿布皮炎及时控制好,有助于预防这些色素问题进一步加重,一般来说,控制好这些皮肤问题后,在几个月以内,这些皮肤的色素会逐渐慢慢恢复正常肤色,变得均匀
2019年12月08日
曾相儒医生
涂药的指尖单位,对应涂抹面积为宝宝的全面部+颈部皮肤,可以以此为标准进行其他部位涂抹的换算

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2019年12月08日
第2次提问
谢谢您,细心的解答。 我有几个疑问: 1:我们位居三亚,气候属于热带潮湿的环境,最近气温有点忽上忽下,宝宝属于超级敏感型皮肤,当热疹与湿疹并存的时候,怎么处理?(另想了解一下,我自己该如何正确辨别湿疹和热疹的区别?) 2:用药控制住后,两三天再次复发,还要继续使用药膏吗?之前也用过两次,控制后一般两天又复发。 3:婴儿这样的湿疹,我是母乳喂养,在饮食上有什么需要忌口的吗?图片是上个月做的一个过敏源测试。请问医生有这么建议吗?

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2019年12月09日
曾相儒医生
02:56
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曾相儒医生
00:42
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曾相儒医生
01:47
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2019年12月09日
曾相儒医生
02:28
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TA的问答

本人女,23岁,右脚脚踝目前情况如图,夏季瘙痒明显,秋冬季有所缓解,白天无明显瘙痒,但有时晚上会发痒。该部位无疼痛感。该症状持续了10年左右,一直都没有治好。不知道还能不能痊愈?请问我应该如何用药治疗?你好,曾大夫,宝宝现在是八个月整。开始添加辅食,最近没有尝试新的食材。 症状描述:两天前额头出现一片皮肤发红,里面有几个小米粒大小的疙瘩,晚上比较严重,早上起来好一些。今天左侧肩膀上面(图二)脖子后面(图三)出现了好多小米粒大小的疙瘩。肩膀上的不怎么红,脖子后面和脑门上的的皮肤发红。可能有一点痒,孩子不怎么挠,不过偶尔会用额头蹭大人衣服。 这种情况我们应该怎么办呢?跟屋子里湿度和温度有关系么?食物过敏的可能性大么。宝宝,三个半月,会挠,图一:哭了就冒出来,一热也会这样,据观察天气冷的时候也不像热疹,带的很凉; 图二 手脚和身体部位就很干,早中晚三次涂,但还是很干。好了,两天又出来。 图三是半个月出现的现象,尿不湿换的算勤的,但还是会出现这样,出门遛个弯回来也会这样。 图四 稍微好点,皮肤状态不红,又会出现这样黑一块白一块 图56 好了,又干成这样。 怎么样才能让他舒服点,也麻烦指点一下,怎么护理会稍微减轻湿疹的症状。 医院没有记录,就说明是湿疹。 谢谢!症状描述:医生您好,本人女29岁,已婚已育。十三四岁开始长痘的,下巴每个月都会长又红又肿的痘痘,摸起来会痛。鼻翼两侧偶尔也会有,鼻子上黑头比较严重,额头上有闭口,夏天T区会比较油。两颊毛孔粗大,下巴有痘坑,疤痕,反反复复的长,10.6就诊过一次,口服多西环素一个月,前半个月,每天两次,后面一天一次,外用阿达帕林,和夫西地。11.6号,复诊,豆豆明显好转,口服药就停了,就外用那两种药。现在感觉下巴又开始长痘又红又肿的,该怎么办呢?下面的照片标了日期,您帮我看看。还要不要口服药物。谢谢了。我母亲四十多岁的时候,也还在长。在这之前,没有过就诊经历。还有针对闭口,有什么护肤品可以用的?最近脸的两侧不长痘,但是,摸着会有一粒粒的感觉,像闭口,拍照拍的不清楚。医生,您好。本人女,今年20岁,长痘己有2-3年了。之前一直是额头长痘今年年初用了某某护肤品后全脸突然开始曝闭口,然后脸颊两边开始长红色痘痘,现在还特别爱长闭口。 今年5月份在医院看了医生,开了夫西地酸,红蓝光和口服药(忘记是什么药了)那个时候我看痘痘都下去了所以后期吃药就吃吃停停的所以效果不怎么好,医生也说八周疗程到了可以不用吃了,然后我就没有吃了。八周疗程到了的时候我脸上还是有痘的,只是没有现在严重。 现在早上和中午在用夫西地酸,晚上用阿达帕林没有吃口服药。我这种情况还是要吃口服药的吧,如果吃药的话可以吃泰尔丝吗?我是看了那个丁香出的《科学战痘攻略》所以来找你的。