2019年04月19日
第1次提问
男宝宝三个月,近一个月来,每天拉屎次数比较频繁,一喝母乳就拉屎,每天五到八次这样。纯母乳,今天达到十几次拉屎。近一个月体重也长的没上个月快。现在五点五公斤。平时拉的屎,颜色正常,糊状的,有奶瓣,有时候里面会有像鼻涕一样的一条一条的。今天从下午到现在拉的比较多,然后不怎么喝奶,处于想喝,但吸两口,自己又把奶顶出来,然后哭闹。囟门有点下陷,不知道是不是有点脱水,刚刚喂了一片凝结芽孢杆菌活菌片。水刚刚喂了40ml。想知道现在该怎么办。该不该继续喂奶呢。
2019年04月19日
第2次提问
接下来是喂水,还是喂奶,该怎么喂,喂多少。水还是会喝,(平时都不喝的)奶就不怎么爱喝,不知道是喝不进去还是不饿。(从下午两点半到现在都没怎么吃奶)大便和尿倒是不少,大便每次都只有一点点。但次数很多。

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苏维医生
腹泻:您好,感谢您的信任,从目前您提供的病史来看,宝宝的目前诊断有两个1)急性腹泻病,因为宝宝大便里面有奶瓣,需要考虑消化不良引起的腹泻病,宝宝是母乳喂养,所以有可能是母亲饮食不当引起的消化不良;另外一个引起腹泻的原因是乳糖不耐受,所以您还需要补充一些病史,如有没有湿疹等情况;第三个引起腹泻的原因就是感染,因为宝宝大便里面有粘栋样东西,需警惕该原因;2)轻度脱水,宝宝前囟凹陷,需考虑这个诊断。下一步的处理建议如下:1.调整母亲的饮食,清淡食物,一定要注意控制脂肪含量,不能进食辛辣刺激的食物;2.留取大便送检大便常规,尤其注意留取有粘冻状物体的那部分标本;3.口服枯草杆菌二联活菌等益生菌,调节肠道菌群;4.多饮水,最好是口服补液盐治疗脱水;5.根据大便常规结果确定是否存在感染,再酌情调整用药方案;6.宝宝现在已经有轻度脱水,注意观察,如果经过治疗治疗效果不好,请及时就医。等待您的大便常规结果回报,期待您的孩子早日康复。
2019年04月19日
苏维医生
现在这种情况是可以继续喂母乳的,但是建议少量多餐进行喂养。
第3次提问
我之前乳汁有送检,是正常的,就是脂肪和蛋白质偏低。怀孕的时候有妊糖,产后正常。大概六点多的时候吃了一次下面这种药,喝了40ml的水。那么接下来的时间里面,我还要继续喂一些水吗?这个药要不要再吃一次

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2019年04月19日
苏维医生
不是说你母乳不达标,而是如果你进食了一些辛辣油腻食物,比如一些发奶的汤,黄豆炖猪脚之类的汤就较油腻,容易引起孩子腹泻,所以纯母乳喂养的孩子腹泻首先要调整母亲饮食。另外一个很重要的是警惕乳糖过敏,所以如果经过调整您的饮食,腹泻没有好转,我建议改为腹泻奶粉,如果更改奶粉后腹泻好转了,就高度怀疑乳糖不耐受,需要补充水分,那个益生菌要按照说明书吃的,不需要吃那么勤。

TA的问答

苏医生您好,我家宝宝2个月28天,咳嗽两周时间,白天还好,晚上咳嗽较多。去医院检查听肺部没有问题,喉咙有些发炎,血常规显示炎症,医生当时给开了氨溴特罗口服溶液和蒲地兰口服液。今天有些流鼻水,为黄色浓鼻涕。前天开始大便量减少且呈绿色,想请问下医生是否还要带去医院对咳嗽进行复查,以及是否因为药物导致大便不正常还是有其它原因?男宝,2岁半,体重14.5公斤,症状:持续1-2周小脸红红的,其他症状:黄鼻涕,粘,不鼻塞,量不大,不咳嗽。 补充:12月中旬感冒了,咳嗽,鼻涕,口服药+雾化,大概两周好了。 用药情况:还在吃着顺尔宁(黄盒),今天又给孩子早上吃了红霉素。进入冬季孩子还在吃钙,锌,维生素D。 问:孩子为什么总是红脸蛋,耳朵红,之前是一侧下午爱脸红,现在是两个脸都爱红。孩子14日晚上睡觉时头稍微有点发热,后来开始流鼻涕(比较多的鼻涕),咳嗽也比较厉害,这几天一直低热,有时会高热。前天咳嗽很严重,咳嗽时孩子就哭,想压着不敢咳嗽的感觉,不知道哪里疼。前天到今天吃了三天阿奇霉素,做了雾化,咳嗽的症状有缓解。 从昨天开始精神状态不太好,嗜睡,磨人,哭闹。吃了布洛芬退了热之后 ,时间不长又发热了。 这几天的大小便正常,吃饭不太好,喝水挺多。 做了血常规和胸片,请问医生这是什么情况呢?你好,苏医生,我儿子4岁半,5天前开始咳嗽,是刺激性干咳,一开始还行,最近3天咳嗽的厉害,晚上更重,严重影响正常生活,而且最近3天还持续发烧,最高39度,一共用了五次布洛芬,现在38度左右。去医院查了血,血常规显示白细胞,中性粒细胞正常,淋巴细胞偏低,单核细胞偏高,肺炎支原体阳性,打了两天阿奇霉素加氨溴索,效果不好,想拍胸片还没拍,请问苏医生怎么办呢,咳嗽还是频繁,口服什么止咳药?一岁两个月小孩,从11月10号开始更改食物形状之后,大便的次数从原来的一次偶尔两次到两到三次,11月21号开始偶尔会出现四次,大便不成形有许多未消化的颗粒食物,然后去儿童医院挂了急诊,医生当时说是孩子消化不好,开了如下图药物,从医生之言,食物的形状我也把它调整回来了,都是切的比较碎的。当然也会加一点点颗粒大一点的食物依次锻炼孩子的咀嚼能力。药吃了3天今天第三天,今天一上午又拉了2次,大便如下图。就是小孩现在的状况他的每日三餐的饮食,我不知道怎么去安排,因为我觉得小孩咀嚼能力还是比较弱的,切的比较碎都没有消化,难道说现在要变成糊状的食物?同时安排手指食物来锻炼他的咀嚼能力吗?请医生给我详细的指导,谢谢!