你好,病史敬悉。根据您的描述来看,幽门螺杆菌检测为阳性,代表目前处于幽门螺杆菌感染状态,幽门螺杆菌为导致慢性胃炎反复发作、胃黏膜萎缩甚至胃早癌的危险因素之一,幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌。HP 引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌。
如果合并消化道不适症状,影响正常生活,这一点是作为主要也是首先应该考虑的方面,是一定需要杀灭治疗的,目前的腹胀症状如果经判断,符合治疗的指证的,可以行根除治疗的。幽门螺杆菌完全杀灭后症状可能会自行缓解。
现在国际上通用的抗幽门螺杆菌治疗方案是标准四联疗法,根除率基本可以达到80%
以上,还是比较客观的。
具体方案如下:艾司奥美拉唑肠溶片(20mg, 2/日,饭前)+克拉霉素(0.5g,2/日,饭后)+阿莫西林(要排除
过敏的情况才可以服用,1g,2/日,饭后)+枸橼酸铋钾(0.22g,2/日,饭前),药店有售,吃14天就可以根除了。吃完药后一个月门诊可以复查的。
另外,用药期间会有部分患者不耐受或大便变黑(铋剂导致)的情况,属于正常药物不良反应,可以继续。但如果用药过程中,出现确实不能耐受的情况,还是应该第一时间反馈,必要时需要及时停药的。
最后,补充一点,服药期间饮食上应该加以注意,辛辣刺激性和油腻的食物尽量避免食用,其他干扰药效的因素,如药物和饮酒等,也要严格控制的。规律作息。避免劳累,保证充分的睡眠,给胃黏膜以充分的恢复时间,有助于疾病的快速恢复。
如果针对以上情况还有问题还可以及时补充的,谢谢!