2019年04月19日
第1次提问
男,24岁,两周前半夜发烧烧到38.6,喝水有点恶心,全身酸痛,去医院,化验了血,拍了胸片。医生说有点支气管炎,有可能是肠胃型感冒,吃了头孢克肟一天两次一次两片五天。没有吃退烧药,当天下午烧就退了。但是这周不知道是天气变化强烈,还是上次没治好。这周又有感冒的症状,然后今天凌晨两点又不舒服,感觉特别冷。有流鼻涕,大部分时候是白痰,偶尔是绿痰。全身跟上一次一样酸疼。嗓子有点痒,有点咳嗽,但不是很强烈。下午量了一下体温38.6。早上吃了一片复方氨酚烷氨胶囊,下午吃了两包抗病毒冲剂。有被诊断抑郁症。长期服用盐酸丁螺环酮和盐酸氟西汀。然后,还因为脱发非那雄胺。
2019年04月19日
徐晓波医生
您好,病情已知悉,稍后详细回复您。您先不要急于用后面2次追问。
2019年04月19日
徐晓波医生
您好,刚忙完手头工作,抱歉让您久等了。
1.从上次症状好转到这次症状再出现来看,这次发烧与上次关系不大。
2.高烧、畏寒、肌肉酸痛、流鼻涕、嗓子痒、咳嗽等等这些症状是一个感冒的症状。感冒分为普通感冒和流感:
①.流感由流感病毒引起,多发高烧伴肌肉酸痛,如果确诊或高度怀疑流感,需要尽早进行抗流感病毒治疗,此时可以选择奥司他韦75mg一天两次、一次一片口服。您的症状不能完全排除流感可能性。
②.普通感冒由鼻病毒、腺病毒等非流感病毒引起,通常以流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等呼吸道症状为主,可以伴有发热,很少出现重症倾向,本身是自愈性疾病,通过休息和自身免疫力可以回恢复,没有特效的抗病毒药物。如果继发出现黄脓痰、或者白细胞、中性粒细胞增高等细菌感染的情况,才需要抗生素治疗,不能盲目使用抗生素。
③.您服用的复方氨酚烷氨属于非处方感冒药,用来减轻普通感冒的发热、流涕、鼻塞以及咳嗽等症状,不改变普通感冒的病程,但是可以减轻您的一系列症状,可以服用。
④.对于您的情况,建议到医院检查鼻咽拭子流感病毒抗原快速检测,血常规和C反应蛋白检查,以及检查扁桃体是否化脓、听诊肺部是否有啰音等等。如果流感检测阴性,白细胞和C反应蛋白也不高,您也无气急、黄脓痰、胸痛、胸闷等症状,可以继续服用目前用药(热退即可停药)、居家观察、注意休息、不要熬夜、适当补充水分,观察症状变化,如果有加重再及时到医院复诊。如果白细胞和C反应蛋白增高,可以服用头孢类抗生素。如果流感病毒抗原快速检测阳性,要按我前面的建议服用奥司他韦。
2019年04月20日
第2次提问
你好,去医院看了医生,看了一下嗓子和查了个血。医生说扁桃体化脓了。然后让头孢输液。昨天晚上吃了一粒布洛芬,然后人就舒服多了,但是今天早上起来感觉还有点烧,量了一下38.6,就又吃了一粒布洛芬。

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2019年04月20日
徐晓波医生
1.扁桃体化脓需要抗生素治疗,好转后可以序贯口服,头孢类疗程10-14天。
2.建议查流感病毒抗原快速检测。
3.扁桃体化脓需要严格忌食辛辣刺激食物,好好休息。
4.其它建议同前。
2019年04月20日
第3次提问
想问一下,比如我打了三天吊瓶,然后我可以口服头孢类抗生素不?如果可以口服一天几次,一次多少毫克头孢,然后头孢抗生素具体选择哪种?这次专门吃过东西但输液完还是感觉胃不太舒服
徐晓波医生
要看输液的效果。如果确切退热,症状明显好转,可以序贯口服头孢。通常头孢克洛缓释片0.375g一天两次一次一片,或者头孢克肟0.1g一天两次一次一片都可以。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?