问题详情

头皮这是脂溢性皮炎。

婴儿期脂溢性皮炎通常出现于出生后2周，可持续数月后消退好转，头皮和尿布区域是最容易发生脂溢性皮炎的部位，严重时婴儿头皮会覆盖的黄色痂皮，老百姓常常称之为“乳痂”。

目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上，皮肤表面正常菌群失调引起炎症，特别是可能与糠秕马拉色菌有关。

发生于婴儿头皮的脂溢性皮炎有时会表现为黄色痂皮，或者与头发缠绕成片，由于此时小宝宝的囟门尚未完全闭合，家长们通常不知如何清洗甚至不去清洗，以下措施会有所帮助：

当头皮痂皮较薄时，每日可以使用温和的香波洗头皮，避免用力擦洗；

如果常规洗头仍然无法清除痂皮，可以使用软毛牙刷轻轻刷洗头皮，有助于痂皮脱落；

痂皮较厚时可以每晚在头皮厚痂处涂抹白凡士林软膏、植物油或宝宝润肤油等软化痂皮，第二日用温和的香波和软毛刷轻柔的刷洗去除痂皮，避免使用食用橄榄油，因为研究发现橄榄油会破坏皮肤屏障；

痂皮清除后，可以每日常规洗头，洗完后常规外用润肤乳霜；

如果痂皮清除后头皮发红明显，也可以外用2%酮康唑香波洗头(采乐)，每周1-2次以预防皮炎复发。

如果头皮抓破了，涂点红霉素软膏预防感染。

粘液是肠道粘膜分泌的，具有形成一道屏障，防止异物进入肠粘膜细胞；润滑肠道，便于大便排泄的功能。正常时，大便中有黏液，但是因为少，肉眼是看不到的，当黏液大量分泌，进入大便中时，能出现较明显的大便粘液。

●如果宝宝出现黏液便，仅有几次，饮食、精神都是正常的，没有发热等其他症状，可能就是肠道受到一过轻度刺激后的反应，属于身体的自行调节，无需担心。

●那什么样的黏液便需要注意呢？如果大便中有血，或者脓液（腥臭味）；腹胀；频繁呕吐，烦躁哭闹，需要注意了。这是严重肠道疾病的表现。

◆当肠道被大量细菌侵袭的时候，肠粘膜被破坏，为了把这些坏东西冲走，会产生大量的黏液并且和细菌一起脱落到大便中；同时粘膜受损，产生的炎症反应也会导致大量黏液产生，并且随着炎症进程，黏液层脱落到大便中，所以，当细菌感染的时候，会在腹泻的同时，产生黏液便。

如果腥臭味道明显，有粘液便，建议查一下大便常规。
宝宝便便需要放在检验科提供的便便收集器中，或是清洁干燥的一次性保鲜膜或保鲜袋中。然后挑取可疑部分放到标本盒或是保鲜袋里。注意大便中不要混有小便、水等杂物，也不要留取马桶、便盆、地面上的大便。宝宝大便常规化验时，一般情况下留取 5 g（约手指大小）就够了，如果是稀便则留取 5 mL。

为了检验结果更为精确，大便标本不能留取太少，不过也不用留取太多，带上一大坨来，化验也用不了那么多。而且重点是要选取疑似有问题的部分送检，这样有助于提高结果的准确性，比如选取便便中粘液较多的部分。

宝宝有没有一个眼睛大一个眼睛小，面部不对称？脖子有没有包块？

这个主要是考虑有没有先天性肌性斜颈，这个是指头面部向一侧偏歪、颈部活动障碍、面部倾斜不对称的一组疾病。


先天性肌性斜颈，是由于胸锁乳突肌纤维化、挛缩造成的，常表现为歪头、颈部旋转受限、颈部出现包块这三个典型症状。

如果宝宝出生后面部（脸或眼睛）不对称，头和脖子老喜欢歪向一边，甚至脖子一侧有硬块，头部转动幅度受限，不能灵活转动，要高度怀疑宝宝患先天性斜颈了。

先天性斜颈的特点:1.孩子习惯把头靠在肩膀上，好像故意歪着头。2.孩子躺下时一直都是趴着，只用某一侧脸贴着床。3.只喜欢让家长用一侧抱着喂奶，家长用另一侧抱着喂奶，孩子就闹。出现上面的情况，就要考虑先天性斜颈。

还有就是要考虑习惯性颈斜，刚刚出生的宝宝颈部发育不完全，控制力弱，所以脑袋都是软塌塌的，会随着喂奶、怀抱甚至睡觉的姿势来改变。

如果宝宝老是一边倒，妈妈就要想想是不是平时的习惯有关，慢慢调整姿势和习惯，是可以改善和痊愈的。习惯性斜颈后面调整一下就好了。




有经验的话，摸一下就可以了，最多做个彩超就可以。

如果后面确诊的先天性斜颈，治疗:应该在医生的指导下进行治疗，医生教会家长如何治疗，家长在家给宝宝训练，如果4-6周没有效果，应该由治疗师进行治疗。

●孩子年龄越小，颈部就会越软，并且自主活动越少，这样治疗的接受度越高，治疗越容易，时间越短，效果越好。平均治疗4-6月达到治愈效果。


一线方法包括姿势和体位；控制环境因素；颈部被动伸展；促进主动运动四项。我这边就是大概说一下，建议医生指导下做更好。姿势和体位：包括抱孩子方法和清醒时俯卧位。◆抱孩子方法：右侧斜颈的孩子，左手抱孩子。孩子想把头向右侧斜时，你的左胳膊正好挡着他的头，不让他头向右斜，把头板回去。简单记忆就是，孩子哪侧斜颈，就让哪侧靠着你。

◆清醒时俯卧位（就是趴着）：孩子清醒时，在成人监护下俯卧位对斜颈的治疗非常重要，孩子趴着时，头会竖起来，这样能拉伸患侧的胸锁乳突肌，强化颈部肌肉。趴着多，对以后孩子大运动发运有好处。方法是俯卧位每天总共时间1小时，或者每天至少3次，每次时间按孩子能承受的时间来。孩子趴着的时候，为了能增加时间，你需要在孩子前方或者患侧逗孩子玩。

控制环境因素：目的是让孩子为了看东西把面部转向患侧，从而达到拉伸患侧缩短的胸锁乳突肌的效果。
方法有：◆孩子放到婴儿床上，让其健侧（就是下巴转的那侧）是白墙，孩子只有把下巴转向患侧，才能看到室内的东西，这样就能拉伸患侧缩短的胸锁乳突肌。◆宝宝躺着的时候，在宝宝的患侧放上玩具，这样孩子为了看这些东西，就会把下巴转向患侧，达到拉伸缩短的胸锁乳突肌的效果。