2019年04月19日
第1次提问
你好 医生 我23周岁 无性生活史。去年开始周期不稳定 有过一次月经过量,整个人剩3克血,后续调理了半年多,有慢慢正常。上个月是20来的姨妈,这个月14号开始 就来黑色血一点点 到17号才正式来(期间一直在煮益母草汤喝) 17号 吃了珍珠花菜(偏方)开始见红,来了两张姨妈巾的量,晚上没有 18号 白天都没 5点多按摩5分钟肩膀 然后开始来了一张 晚上8点多到凌晨4点半一张 19号 凌晨4点半到8点多一张 8点多到1点多一张 总差不多五六百毫升… 每张姨妈巾都是满的…
2019年04月19日
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任。
1.您目前的情况,我们叫功能失调性子宫出血,
这个情况最常见的原因是无排卵,这在育龄期女性中常见,这种情况常伴随子宫出血过多或经期延长。而在有规律月经周期(提示排卵性月经周期)的育龄期女性中,月经过多或经期延长通常是由子宫内膜结构异常所致。子宫肌瘤是女性最常见的盆腔肿瘤,并且也是引起子宫出血过多的一个常见原因。其他常见原因包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病或存在非孕激素宫内节育器。甲状腺疾病是异常子宫出血的另一种常见病因。
2.您这个情况,首先需要做个妇科检查,先确定出血确实来自宫腔,然后需要抽血检查,血常规观察一下有无贫血,凝血功能检查有没有凝血功能异常,以及内分泌和甲状腺功能评估有没有内分泌紊乱。还需要B超评估一下子宫内膜情况、观察有没有内膜息肉、子宫肌瘤等。
3.这样的情况,我们首先要看内膜厚度,如果内膜厚的话,用黄体酮调经,口服黄体酮胶囊,每次100毫克,每天两次,口服5天以后,停药,等月经来潮第五天,再复查B超观察内膜厚度,同时观察月经情况。内膜变薄的话,后续可以用达英35调理月经,每天1粒,连续用药,用21天以后,停药,等月经来潮以后,第五天继续用药,您这个情况,至少用药3-6个月。
出血很多,不能自己止住的话,需要止血,如果贫血严重,需要补血治疗,输血,或者口服补铁药。
4.现在您出血多的话,可以用氨甲环酸止血(妥塞敏,每天3次,每次2片),这个对月经过多,出血多效果比较好,通常用3-4天出血就能明显减少了。
2019年04月19日
第2次提问
现在还在出血中,能去检查b超跟血常规那些吗?那些妇科检查跟内分泌,甲状腺功能是什么呢?跟当地医生说要检查这些就行是吗?大概价💰是多少呢。对了,前面三天黑黑的血那些就开始算来姨妈了吗?还是见红才算呢
2019年04月19日
沈艳敏医生
您好,出血的时候,也可以做检查。
内分泌和甲状腺功能也是抽血检查,是观察您的内分泌有没有紊乱的。
您挂个妇科门诊,医生应该都知道要给您做哪些检查的,或者您告诉医生,也会给您开的。费用大约需要6百左右。
前几天有黑色分泌物就算出血来月经了。
您检查以后,根据结果,我们再具体对症处理。
2019年04月19日
第3次提问
好的,现在出血量多可以喝阿胶吗? 阿胶说有补血跟止血的,我现在吃阿胶能止血吗?还是喝了会加重出血呢?
2019年04月19日
沈艳敏医生
您好,出血期间不建议吃阿胶,事实上,并没有研究数据支持阿胶有补血和止血的作用。
您口服用点铁剂,比如多糖铁胶囊,吃点猪血鸭血。

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?