2019年04月19日
第1次提问
医生你好,我4月5号早上一觉睡起来左边左侧脖子疼痛左边肩膀也疼痛,在家观察两天,4月7号去医院拍X光检查显示颈椎生理曲度变直,医生给我开了布洛芬和贴的药膏治疗,用药一周以后疼痛有所缓解,只有很轻微的脖子肩膀疼痛,从4月5号以来在这期间我头痛头晕恶心目眩的症状,我4月18号去医院神经内科拍脑部CT检查,1.我这想知道我这头痛头晕恶心目眩是颈椎生理曲度变直或者说是颈椎病引起的,2.这还是单纯的脑部引起的,3.我是化脓性中耳炎很多年,会不会也能引起头痛头晕恶心目眩的症状,谢谢医生,

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2019年04月19日
汪慧医生
您好,非常抱歉让您久等了。总结下您的症状,4月5号睡觉后出现左侧肩颈部疼痛,同时伴头晕头痛。根据您的头CT结果,考虑与目前症状无关,有可能是颈椎病所致。另外您提到有化脓性中耳炎病史多年,如果已经治愈(很长一段时间没有耳道流脓,眩晕等症状),而且目前也没有复发迹象的话,那么也不考虑与目前症状相关。如果化脓性中耳炎没有治愈,一直断断续续有流脓,眩晕等情况的话,不排除与目前头晕症状相关。
总体来说,不管是哪一种情况,预后都还不错,所以不用过分担心。
希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复。
2019年04月19日
第2次提问
谢谢医生,脑部CT检查显示皮质较薄,脑池脑沟增宽是什么意思,那我需要做个颈椎核磁共振在确切一下是不是颈椎所引起的嘛,我化脓性中耳炎没有痊愈,最近经常流脓,耳朵疼痛,我这有必要在去耳科检查一下嘛,谢谢医生,确认是不是耳朵引起的。
2019年04月19日
汪慧医生
您好,脑部CT显示皮质变薄,如果您没有头部外伤或颅骨手术史,这种情况一般考虑为先天原因。医学上的参考标准仅代表一部分正常人的平均值,偶尔偏离这个参考值也不一定说明就有问题。脑池脑沟变宽一般提示脑容积变小,也就是一般意义上的脑萎缩。但是如果您没有记忆力减退、智能减退等情况的话,也不除外先天如此,理由同上,那就没有什么特别的意义了。如果担心的话,可以定期复查,如1-2年后复查头CT,若没有变化可以不用再追究这个问题。
颈椎的问题,如果能做磁共振检查,对于病情的把控很有帮助,有条件还是建议做一个。
因为您化脓性中耳炎还没有治愈,建议您去耳鼻喉科就诊,长期迁延不愈有可能导致听力严重受损,所以不能耽搁。
祝您早日康复。
2019年04月19日
第3次提问
没有做过颅骨手术,七年前打架头部受过伤应该是脑部有淤血,在医院住院输液消炎半个月左右痊愈了。我这只需要做一个颈椎核磁共振,在不不需要在做脑部核磁共振吧,那我下一步应该怎么看,治疗去耳鼻喉科还是神经内科还是骨科呢
2019年04月19日
汪慧医生
你提供的资料已经详细阅读,针对您的情况,建议先去耳鼻喉就诊,若治疗后症状消失,可在下一次复查时做头CT或头磁共振平扫。如果治疗后仍有头晕头痛症状,建议进一步去神经内科就诊,完善头磁共振和颈椎磁共振检查。
祝您康复。

TA的问答

在体检医院检查发现:经颅多普勒,右椎,基底动脉血流速度减慢 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:如何治疗 症状及患病时长:去年热天开始,今天又有。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我奶奶右上角的头皮有一块部位,用手去摸,就有点感觉不舒服,像电流过去一样,有点阴侧侧的痛(我奶奶原话)。去年热天,也有这样的症状,去年热天更严重,像头被撞到之后隐隐作痛,而且只是摸到才会疼。后来没管,又好了,这几天又发现了。不知道什么情况,现在每次一摸就会有点电流麻过的感觉,不摸没有感觉,也不会疼。 下面附带去年这个时候做检查的单子,我把我觉得比较相关的检查拍上来了。症状及患病时长:三天 就医及用药情况:甲钴胺和维生素b1 需要解答的问题:医生您好,我周日到周三去北京旅游,每天暴走两万步,周三晚上回来后发现左脚大脚趾有点轻微发麻,只有大脚趾,以为累着了今天感觉左脚有时候会发麻,带着小腿肚有一点轻微过电的感觉左侧肩膀酸疼。之前因为右手大拇指麻去年三月份做过脑部核磁,没有异常。请问这种情况是什么引起的,我百度说脑梗会半边发麻,不到一年会进展到脑梗么,平时血压正常,8月份体检胆固醇稍微高一点症状及患病时长:自从昨晚 就医及用药情况:中成胃药,肠炎宁,消食片 需要解答的问题:从昨天下午开始,食欲不振,不消化,喝口水都倒出来。 晚上开始头疼,疼痛处位于头顶右侧一个点,阵痛,压迫、转头也会痛。不久后开始打嗝,影响入眠,半夜起来还会打,然后今天又打了一天,一直伴有头疼。症状及患病时长:有家族偏头痛史,偏头痛已十余年 就医及用药情况:平时主要吃佐米曲普坦止痛 需要解答的问题: 1.服用扑热息痛止痛效果不好后,是否还可以服用佐米曲普坦? 2.长期服用佐米曲普坦是否会产生耐药性? 3.是否需要更换药物使用?