您好,病史敬悉,您的描述我详细看过了,从目前掌握的情况来看,症状以腹痛、恶心为主要表现,伴虚弱乏力和食欲减低,症状初发,之前胃都是好的,本次出现的时间比较短,从目前掌握的情况来看,之前有长期空腹不吃早饭的情况且早上有辛辣食物摄入史,考虑符合胃炎急性发作的表现。
目前体温怎么样?有没有发热表现?腹痛的具体位置在哪个部位呢?是否存在明确的压痛点呢?可以以肚脐为参考点,再具体的描述一下,另外,每次疼痛持续的时间,两次发作之间时间间隔,以及加重和缓解的因素,可以补充说明一下,大便方面,考虑既往有急性
肠炎发作史,此次大便是否受到影响?比如排便次数增多,大便变稀等?
这几方面的信息都可以补充一下,有助于进一步明确诊断,掌握疾病的严重程度,指导准确对症治疗的。或者,如果您在今早上已经自行服用了相关药物,具体的药物名称和缓解的情况也可以说明一下,可以在此基础上给您做出调整的。
有问题还可以及时交流的,谢谢!