医生：您好。很抱歉这么晚打搅您，我宝宝5岁2个月，今天下午三点半幼儿园老师说宝宝的耳朵周边疼，我就带他去社区医院看了医生，那个医生按摸了下耳朵、脸、下巴周边的皮肤，询问了宝宝张嘴吞咽的时候是否疼痛，因为当时宝宝的耳朵耳垂后面还没有红肿的，他询问了之前宝宝是否有过中耳炎，最近是否发烧，这些情况都没有，他看了宝宝喉咙，也没有什么，医生结合了当时的情况说疑似腮腺炎，让我密切观察着，如果红肿发烧可能就是腮腺炎了。目前宝宝的情况是：入睡之前，精神，食欲各方面都很好，我也一直观察着他的状态，问了几次他耳朵那里是否疼，他一直说有一点点，有时候又说不疼，晚上十点跟他一起读书的时候，我发现他左耳朵那里红了也肿了一点，但是他也没说疼，我估摸是疼得不厉害。医生，您看一下图片，我拍了下午和晚上左耳朵的对比图片。还有一张右耳朵的图片，目前他只说了左耳朵疼。灯光有点暗，可能会影响到您能看到的效果，请见谅。医生，您看，假如是腮腺炎的话，我应该带宝宝去做个确切的检查，或者是吃一些什么药，具体怎么护理呐。非常感谢您！|儿科|丁香医生

2019年12月07日

第1次提问

医生：您好。很抱歉这么晚打搅您，我宝宝5岁2个月，今天下午三点半幼儿园老师说宝宝的耳朵周边疼，我就带他去社区医院看了医生，那个医生按摸了下耳朵、脸、下巴周边的皮肤，询问了宝宝张嘴吞咽的时候是否疼痛，因为当时宝宝的耳朵耳垂后面还没有红肿的，他询问了之前宝宝是否有过中耳炎，最近是否发烧，这些情况都没有，他看了宝宝喉咙，也没有什么，医生结合了当时的情况说疑似腮腺炎，让我密切观察着，如果红肿发烧可能就是腮腺炎了。目前宝宝的情况是：入睡之前，精神，食欲各方面都很好，我也一直观察着他的状态，问了几次他耳朵那里是否疼，他一直说有一点点，有时候又说不疼，晚上十点跟他一起读书的时候，我发现他左耳朵那里红了也肿了一点，但是他也没说疼，我估摸是疼得不厉害。医生，您看一下图片，我拍了下午和晚上左耳朵的对比图片。还有一张右耳朵的图片，目前他只说了左耳朵疼。灯光有点暗，可能会影响到您能看到的效果，请见谅。医生，您看，假如是腮腺炎的话，我应该带宝宝去做个确切的检查，或者是吃一些什么药，具体怎么护理呐。非常感谢您！

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2019年12月07日

陈爱萍医生

家长您好，嗯，听您的描述所得的信息和宝宝的照片，我发现宝宝耳垂下方附近有一块是有红肿的。

我国的流行性腮腺炎发病呈季节性双峰分布，第一个发病高峰在4～7月，第二个发病高峰在10月～翌年1月。
流行性腮腺炎，俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病。常见于儿童和青少年。腮腺炎病毒主要侵犯腮腺。腮腺位于两侧面颊部耳垂的周围。除腮腺外，病毒也可侵犯其他的腺体组织和器官，如胰腺、性腺，脑组织、心

天

陈爱萍医生

流行性腮腺炎的的治疗，因为它是一种病毒感染，所以没有特效药，我们可以吃一点蒲地蓝口服液，一天三次，一次半支，主要是对症处理，注意孩子会不会出现头痛？会不会出现肚子痛？耳朵疼的地方可以贴芦荟
另外就是化脓性腮腺炎，不是病毒感染，是细菌感染，往往是因为腮腺管导口有堵塞，造成了细菌感染，这个要吃抗生素
所以两者怎么鉴别？能否诊断是腮腺炎，一个借助彩超检查，第二个进行血常规的检查，如果化脓性腮腺炎血象会很高

2019年12月07日

第2次提问

医生，您好，我上午带宝宝化验了一下，麻烦您看一下。另外，我宝宝不吃中成药，您看还有其他可以选择的嘛，非常感谢

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陈爱萍医生

家长您好，这个血常规没有看到细菌感染的指征，所以化脓性腮腺炎，目前血象是不支持的。彩超没去做过吗？这个肿的范围变大了吗？

2019年12月07日

第3次提问

还需要做彩么，医生没给开，只化验了血，。目前肿块没有变大。这个是病毒性的腮腺炎么？要怎么护理，有哪些注意的事项呐

2019年12月07日

陈爱萍医生

是的，做个彩超能确诊腮腺有没有肿大？这个还是比较重要的，血常规只是给看一下宝宝有没有病毒或细菌感染？并不能明确有没有存在腮腺肿大？在肿胀部位可以贴芦荟或者土豆片，清淡饮食，其实蒲地蓝效果还是挺好的。如果是流行性腮腺炎的话，需要注意，有没有头痛？有没有腹痛？有没有呕吐？因为它容易并发脑膜炎和胰腺炎，如果没有出现这个症状的话，那倒问题不大，不用紧张，饮食上以清淡少油前渣食物为主。