2019年04月19日
第1次提问
您好白医生,我今年25岁,男,我女朋友是小三阳,我和她在一起2个月了,同房很多次了。我后来才知道她有小三阳,所以我前两天去医院做了检查,检查结果见下面上传的图片,医院医生说没有问题,当天下午再去打了乙肝疫苗,医生让我一个月之后再来检查一下有没有抗体。 白医生,我的问题是:1.我打了这个乙肝疫苗之后,我可以跟我女朋友正常生活了吗,包括日常接触、接吻、性生活等等行为,还有被传染的风险吗? 2.我女朋友也去做过检查,显示病毒量还没达到那个线,我想问下白医生,我女朋友这个小三阳对她自己有多大的影响,包括吃药、以及年纪大了对她有什么影响。

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白亦焘医生
你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2019年04月19日
白亦焘医生
您好,感谢您的耐心等待,首先为您介绍一下乙肝病,乙肝病毒是长期携带的病毒,甚至可终身携带,主要表现为表面抗原长期阳性,可表现为乙肝大三阳或者乙肝小三阳,表面抗原很难转阴。慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗,而抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性(大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml),同时谷丙转氨酶达到正常值上限2倍或高于正常者上限。 但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者,谷丙转氨酶异常即可抗病毒治疗,但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高。建议至少每6 个月进行乙肝病DNA(HBVDNA)、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)和B超检查。转氨酶正常但乙肝病毒DNA 阳性者,建议每3个月检测1 次乙肝病毒DNA和转氨酶,每6 个月进行甲胎蛋白和B超检查。一旦HBVDNA阳性,同时ALT上升达以上标准,才可以进行抗病毒治疗。这个是一部分的总结。具体的还要看您女朋友的检查结果和相应指标,平时没有什么特别要注意的,保持良好的生活习惯即可,危害性来说只要定期复查和控制病毒复制,一部分患者发展到肝硬化和肝癌是需要相当长的一段时间的,只要规律复查、及时处理,一般来说没有什么问题。
白亦焘医生
对于您女朋友的这个小三阳,我考虑暂时需要完善乙肝定量以及病毒复制量才能明确传染风险的大小。此外只要您的乙肝抗体保持在较高水平,并且定期检查,一般来说正常的生活饮食以及接吻性生活被传染的风险还是比较小的。祝您及女友身体健康
2019年04月19日
第2次提问
白医生 您的意思是,只要我女朋友进行定期正常的检查,各项指标不超标,养成良好的生活习惯,我自己也打了乙肝疫苗的情况下,我跟我女朋友日常接触、接吻、性生活等都不会有传染的风险吗?
2019年04月19日
白亦焘医生
您好,感谢您的信任,如果您的女朋友抽血明确了病毒复制量在正常范围内,并且已经进行了乙肝疫苗的注射及加强注射,一般来说传染的风险极低,请您放心,并维护好您与女友的感情,祝您健康。
2019年04月19日
第3次提问
谢谢白医生 我还有最后一个问题,就是我和我女朋友以后生了孩子,小三阳对孩子的影响有多大,会不会传给孩子?孩子要不要去打乙肝疫苗?
白亦焘医生
你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2019年04月19日
白亦焘医生
您好刚写您的信任,对于乙肝小三阳,只要病毒复制量在正常范围,定期复查即可,是可以正常怀孕的,婴儿因为有可能存在母体的垂直感染,有患病的风险,但是出生后接种免疫球蛋白以及乙肝疫苗,是可以防治感染的,最后衷心的祝您及女友身体健康,顺顺利利,

TA的问答

症状及患病时长:从3岁左右就偶发性腹痛,多次做B超都没有检查出来,这次是右上腹疼时间比前几次长,特检出问题。 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:需要怎么样解决,是否需要立即解决或手术,有些什么解决方案。症状及患病时长:我母亲体验时发现甲胎蛋白高于标准值(18.02)。体检中心建议去医院复查。去医院复查后甲胎蛋白仍高出正常值,同时做了两对半和腹部彩超,检查结果见附件。之前2020年体检就发现过甲胎蛋白高,当时结果是16.7。无症状。 就医及用药情况:未就医,未用药。 需要解答的问题:甲胎蛋白高于正常值可能是因为什么原因导致的?该结果是否具备临床诊断意义?我们需要做什么?症状及患病时长: 体检提示,肝有偏强回声区 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 需要进一步检查什么内容,大概的可能性与机率症状及患病时长:女生,今年28,右侧肋骨下方疼,偶尔疼,第一次疼大概半年之内,具体时间忘记了。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想要问问这是什么情况,以及如果去医院我应该做什么检查。症状及患病时长:医生我最近体检出来这个间接胆红素增高,想问问这个严不严重,身体有哪些症状啊?后续要做什么检查吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: